天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科是中國神外發(fā)祥地，目前科室在全國神經(jīng)外科專科榜排行第六，是“國家級重點學(xué)科”和“國家級重點專科”。總醫(yī)院微創(chuàng)及顱底外科有近70年的專業(yè)積淀，是總醫(yī)院神經(jīng)外科的傳統(tǒng)優(yōu)勢和重點發(fā)展的亞專業(yè)，神經(jīng)外科6A病區(qū)為顱底外科亞專業(yè)病區(qū)， 在神經(jīng)外科中心主任岳樹源教授及6A顱底病區(qū)主任雪亮教授的帶領(lǐng)下，將現(xiàn)代顯微外科技術(shù)和微創(chuàng)神經(jīng)外科理念相結(jié)合，對聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、松果體區(qū)腫瘤、海綿狀血管瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦血管疾病進(jìn)行個體化診治;特別對于顱眶溝通腫瘤、蝶篩竇腫瘤及巖斜區(qū)、枕骨大孔區(qū)、腦干腫瘤等高難度、高風(fēng)險疾病的治療達(dá)到國內(nèi)首屈一指的水平。以微創(chuàng)治療理念、世界領(lǐng)先的技術(shù)、設(shè)備和醫(yī)療水平享譽(yù)全國。
6A顱底病區(qū)作為國內(nèi)最早開展微創(chuàng)神經(jīng)外科手術(shù)的病區(qū)之一，在微創(chuàng)神經(jīng)外科各分支學(xué)科和領(lǐng)域都積累了大量的臨床經(jīng)驗，依托于病區(qū)各位帶組教授精巧、標(biāo)準(zhǔn)化、藝術(shù)般的顯微手術(shù)技法核心，配備最先進(jìn)的神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)航技術(shù)，多模態(tài)影像融合、神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)，術(shù)中超聲、術(shù)中核磁、術(shù)中電生理監(jiān)測、術(shù)中喚醒技術(shù)等全套治療顱底復(fù)雜疾病的技術(shù)手段，從而構(gòu)建精準(zhǔn)顱底外科手術(shù)技術(shù)平臺，以個體化的手術(shù)方式治療各類復(fù)雜顱底及顱腦腫瘤。
顱底病區(qū)一貫重視臨床教學(xué)交流，近年來承辦天津－波羅的海內(nèi)鏡培訓(xùn)班、多屆海河顱底外科高峰論壇，為廣大神經(jīng)外科同道奉上的具有區(qū)域影響力的重要的學(xué)術(shù)會議。此外，舉辦20余期神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)講座及顯微操作實訓(xùn)班，培訓(xùn)全國專業(yè)神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)員數(shù)百人，作為全國顱底外科的領(lǐng)先單位，堅持不懈的為推動國內(nèi)神經(jīng)外科，特別是顱底外科的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
專業(yè)特色技術(shù)
（一）顱底腫瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛鎖孔入路技術(shù)
鎖孔入路根據(jù)每個病人的病變部位和性質(zhì)，個體化精準(zhǔn)設(shè)計手術(shù)切口，使手術(shù)路徑盡可能最短并能準(zhǔn)確到達(dá)病變，術(shù)中利用腦組織正常解剖間隙減少對腦的牽拉，充分切除病變，將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低，做到術(shù)后不加重病人神經(jīng)功能缺損，并保持病人良好外貌。
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤 及三叉神經(jīng)痛、眉弓眶上鎖孔、 乙狀竇后鎖孔入路
（二） 影像多融合容積成像技術(shù)
多融合容積成像技術(shù)彌補(bǔ)常規(guī)顱底外科手術(shù)術(shù)前預(yù)警、術(shù)中監(jiān)測的缺陷，將全面的影像豐富至神經(jīng)外科導(dǎo)航中，或是術(shù)前3D打印建立手術(shù)模型，完整的將腫瘤、顱神經(jīng)、血管、骨質(zhì)等模擬數(shù)字化影像與實際解剖結(jié)構(gòu)之間建立動態(tài)聯(lián)系，術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)中核磁糾正病灶術(shù)中漂移，提高腫瘤的切除率，保護(hù)重要組織，減低并發(fā)癥，實現(xiàn)顱底病變手術(shù)的精準(zhǔn)化。特別針對顱神經(jīng)的三維重建，可以有效的在術(shù)中保護(hù)神經(jīng)，減少患者術(shù)后面癱、復(fù)視、面部麻木等多種并發(fā)癥。
復(fù)雜顱底手術(shù)影像多融合容積成像、神經(jīng)三維重建
復(fù)雜顱底腫瘤術(shù)前（3D打印）計劃
（三）外視鏡聯(lián)合內(nèi)鏡顱底外科技術(shù)
神經(jīng)內(nèi)鏡用于各類顱底病變的手術(shù)治療，治療疾病主要包括垂體瘤、脊索瘤、顱咽管瘤、顱底中線區(qū)域腦膜瘤、部分側(cè)顱底病變、橋小腦角腫瘤、松果體區(qū)腫瘤、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、腦脊液漏、腦積水、視神經(jīng)管減壓、腦室內(nèi)腫瘤以及其他顱內(nèi)外溝通的顱底腫瘤。
外視鏡與內(nèi)鏡聯(lián)合代替常規(guī)顯微鏡手術(shù)，切換顯示靈活，縮短手術(shù)時間，在較深的術(shù)野，神經(jīng)內(nèi)鏡可以近距離觀察病變，為深部術(shù)野提供更好的觀察質(zhì)量，分辨清晰度優(yōu)于顯微鏡，能提高醫(yī)者的操作效率，且手術(shù)視角廣，可顯示手術(shù)顯微鏡所無法到達(dá)的盲區(qū)和死角，有助于保護(hù)血管、神經(jīng)，減少手術(shù)并發(fā)癥。
外視鏡聯(lián)合內(nèi)鏡經(jīng)口斜坡腫瘤切除
（四）復(fù)雜顱底腫瘤的血管保護(hù)、腦血管病的微創(chuàng)治療技術(shù)
顱底腫瘤尤其是侵及頸內(nèi)動脈等顱內(nèi)主供血血管的腫瘤治療一直是神經(jīng)外科的難題，由于此類腫瘤與重要血管的關(guān)系密切，手術(shù)風(fēng)險極大，導(dǎo)致治愈率底下。顱外內(nèi)血管搭橋技術(shù)通過重建顱內(nèi)血運(yùn)，可以有效提升此類腫瘤的全切率。顱內(nèi)復(fù)雜動脈瘤，神經(jīng)外科和神經(jīng)介入科大夫很難處理，高流量搭橋技術(shù)是有效的冶療方法。
復(fù)雜顱底腫瘤ECA-大隱靜脈-MCA高流量架橋后腫瘤切除
（五）功能區(qū)手術(shù)術(shù)中喚醒技術(shù)
功能區(qū)手術(shù)術(shù)中喚醒技術(shù)是一種在神經(jīng)外科手術(shù)中用于保護(hù)大腦功能區(qū)的重要技術(shù)，術(shù)中喚醒技術(shù)是指在手術(shù)過程中，通過特定的方法使患者從麻醉狀態(tài)下短暫醒來，以便醫(yī)生能夠在患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行神經(jīng)功能監(jiān)測和評估，從而準(zhǔn)確地識別和保護(hù)大腦的功能區(qū)域，避免手術(shù)對這些區(qū)域造成損傷，最大程度地保留患者的神經(jīng)功能，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
術(shù)中喚醒技術(shù)，患者清醒狀態(tài)下進(jìn)行功能區(qū)手術(shù)
（六）精準(zhǔn)的神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)
神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)是一種通過記錄和分析神經(jīng)系統(tǒng)的電活動來評估神經(jīng)功能狀態(tài)的技術(shù)，在神經(jīng)外科手術(shù)中應(yīng)用廣泛，精準(zhǔn)的電生理監(jiān)測是醫(yī)生的得力助手，使得術(shù)中準(zhǔn)確預(yù)判、評估神經(jīng)功能情況。除完善的傳統(tǒng)電生理監(jiān)測外，顱底病區(qū)已應(yīng)用國內(nèi)領(lǐng)先的耳蝸電圖檢查，來術(shù)中監(jiān)測聽神經(jīng)瘤患者耳蝸神經(jīng)功能，力爭術(shù)前聽力尚存患者保存下有效聽力功能。
聽神經(jīng)瘤患者耳蝸電圖監(jiān)測技術(shù)
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