“哮喘家族”里
有一個(gè)特殊的成員
它“不喘”
披著“咳嗽”的外皮
常常偽裝起來
“蒙騙”別人
沒錯(cuò)!
它就是——咳嗽變異性哮喘
總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家
帶您一次性認(rèn)清它的真面目!
久咳不止竟是哮喘
小王(化名)今年29歲,2個(gè)多月前受涼后出現(xiàn)咳嗽,呈陣發(fā)性連聲咳,無(wú)咳痰、發(fā)熱、胃寒等不適,自行服用青霉素等藥物后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn),后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院門診予以抗感染、止咳化痰等對(duì)癥處理治療,短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn),但隨即又反復(fù)發(fā)作。
于是,他帶著厚厚的病歷本來到總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,專家詢問其咳嗽的特點(diǎn)后,發(fā)現(xiàn)患者咳嗽發(fā)作與天氣的變化密切相關(guān),且肺部聽診可聞及“嗚嗚”樣的哮鳴音。于是立即給他完善了肺功能+支氣管舒張?jiān)囼?yàn),根據(jù)相關(guān)結(jié)果,綜合診斷為咳嗽變異性哮喘。予以沙美特羅福替卡松規(guī)律吸入治療后,困擾了他兩個(gè)月之久的咳嗽,終于未再發(fā)作。
久咳不止確實(shí)是一個(gè)需要引起高度重視的癥狀,因?yàn)樗赡懿粌H僅是簡(jiǎn)單的上呼吸道感染或氣管炎,還可能隱藏著更復(fù)雜的健康問題,比如咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要的臨床表現(xiàn),夜間咳嗽為其重要特征。這種哮喘通常沒有明顯的喘息、氣促等癥狀。對(duì)于長(zhǎng)期咳嗽的患者,如果伴隨以下癥狀,應(yīng)高度警惕咳嗽變異性哮喘的可能性:
陣發(fā)性咳嗽:咳嗽常呈陣發(fā)性發(fā)作,尤其在接觸過敏原、冷空氣、煙霧等刺激因素后更為明顯。
夜間和清晨加重:哮喘患者的咳嗽往往在夜間和清晨更為嚴(yán)重,這可能與夜間迷走神經(jīng)興奮、氣道反應(yīng)性增加有關(guān)。
干咳為主:哮喘引起的咳嗽多為干咳,少有痰液,但也可能因氣道分泌物增多而出現(xiàn)少量白色粘液痰。
為了確診,醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及肺功能檢查、過敏原檢測(cè)等輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。一旦確診,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
專家提示
長(zhǎng)期咳嗽不容忽視
應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷
并接受規(guī)范治療
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