為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，提高醫(yī)務(wù)人員行業(yè)作風(fēng)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)職業(yè)道德素質(zhì),，提升醫(yī)療服務(wù)水平,，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的監(jiān)督管理,、激勵(lì)約束機(jī)制，請(qǐng)各臨床醫(yī)技科室按照醫(yī)德考評(píng)方案和時(shí)間節(jié)點(diǎn)認(rèn)真組織科室人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng),。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員年度聘任,、醫(yī)德考評(píng)、醫(yī)師定期考核,、晉升職稱(chēng),、評(píng)優(yōu)評(píng)先,、績(jī)效考核,、科室評(píng)價(jià)等的重要內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)作風(fēng)表現(xiàn)“一票否決制”,。
一,、基本原則
1、民主公開(kāi),、客觀公正,、群眾公認(rèn)、注重實(shí)績(jī),、簡(jiǎn)便易行,、全面準(zhǔn)確，全面圍繞醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行業(yè)作風(fēng)表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),。
2,、在個(gè)人總結(jié)和民主評(píng)議的基礎(chǔ)上,，按照干部管理權(quán)限和上一級(jí)審定下一級(jí)。
3,、定性分析與定量分析相結(jié)合,、平時(shí)考核和定期考核相結(jié)合。
4,、正確評(píng)價(jià),，增強(qiáng)實(shí)效，有效激勵(lì),，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立“敬佑生命,，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn),，大愛(ài)無(wú)疆”的新時(shí)期職業(yè)精神,，推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)和廉潔從業(yè)等各項(xiàng)行風(fēng)要求全面落實(shí)，形成風(fēng)清氣正的良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文化氛圍,。
二,、考評(píng)范圍
1、醫(yī)院各臨床,、醫(yī)技科室,，請(qǐng)參照年度人事處事業(yè)單位人員年終考核范圍開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)工作。參與本年度人事考核的醫(yī)務(wù)人員原則上也需參加本年度醫(yī)德考評(píng),，含代理,、派遣制職工。
2,、因外派或?qū)谥г忍厥馇闆r不能按時(shí)參加醫(yī)德考評(píng)的,，可適當(dāng)延后提交個(gè)人醫(yī)德考評(píng)表。
3,、未定科輪轉(zhuǎn)醫(yī)師,、護(hù)士，由考評(píng)當(dāng)月其所在輪轉(zhuǎn)科室為其進(jìn)行考評(píng),。各科室參加考評(píng)名單可參照人事處每年度人事考評(píng)下發(fā)名單進(jìn)行,。
三、結(jié)果分級(jí)
考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí),，分別為優(yōu)秀,、良好、一般,、較差,。
各科室應(yīng)嚴(yán)格按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)工作，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),，一般占本科室考評(píng)總?cè)藬?shù)的10%,，最多不超過(guò)15%,。因特殊貢獻(xiàn)需要增加優(yōu)秀人員比例的科室，請(qǐng)?zhí)崆昂歪t(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室進(jìn)行報(bào)備,。
對(duì)于擬評(píng)定為基本合格和不合格等次的人員,，須提前報(bào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室審核備案后再予以確定；對(duì)擬確定為不合格等次的工作人員醫(yī)院進(jìn)行組織談話,。
四,、考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)德考評(píng)自評(píng)基本標(biāo)準(zhǔn)分80分，為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分,，設(shè)立加分和扣分項(xiàng)目,。如無(wú)加分及扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分,。
1,、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù),。（10分）
2,、尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密,。（10分）
3,、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。（10分）
4、遵紀(jì)守法,，廉潔行醫(yī),。（15分）
5、因病施治,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。（15分）
6、顧全大局,、團(tuán)結(jié)協(xié)作,、和諧共事,。（10分）
7,、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,。（10分）
8,、加分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)分和加分項(xiàng)目累計(jì)，最高分不超過(guò)100分,。
�,。�1）獲得本年度院級(jí)榮譽(yù)加3分,，校級(jí)榮譽(yù)加5分，市級(jí)及市級(jí)以上榮譽(yù)加10分,，此項(xiàng)累計(jì)不超過(guò)10分,。
（2）受到患方書(shū)面表?yè)P(yáng)或贈(zèng)送錦旗等并有詳細(xì)記錄的,，每例加2分,，累計(jì)不超過(guò)5分。
�,。�3）拒收紅包,、回扣、財(cái)物,、有價(jià)證券等并有詳細(xì)記錄的每例加2分,，累計(jì)不超過(guò)5分。
9,、扣分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)
�,。�1）無(wú)故不參加科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)的，每次扣5分,。
�,。�2）無(wú)故不參與年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)線上測(cè)試答題的，扣5分,。
�,。�3）未簽署廉潔自律承諾書(shū)、責(zé)任書(shū)的,，扣5分,。
（4）發(fā)生12345服務(wù)專(zhuān)線投訴事件,，經(jīng)核實(shí),，投訴數(shù)量≥5件，一次性扣10分,；投訴數(shù)量≥3件,，一次性扣5分；投訴數(shù)量≥1件,，一次性扣2分,。
（5）接黨委辦公室,、紀(jì)委辦公室等上級(jí)部門(mén)轉(zhuǎn)辦問(wèn)題線索的當(dāng)事人,，每條線索扣3分，線索數(shù)量≥3件，一次性扣10分,。
�,。�6）發(fā)生投訴后當(dāng)事人未積極配合科室和職能處室調(diào)查核實(shí)情況、接待,、處理的,，每例扣5分。
10,、醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的,，取消評(píng)價(jià)優(yōu)秀等次資格，實(shí)行“一票否決”,，年度醫(yī)德考評(píng)結(jié)果不能評(píng)為優(yōu)秀,。情節(jié)嚴(yán)重的，給予院內(nèi)通報(bào)批評(píng)或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，取消評(píng)優(yōu),、評(píng)先資格，或給予待崗,、緩聘,、低聘，兩年內(nèi)不得晉升直至解聘,。
�,。�1）經(jīng)查屬實(shí)，收受,、索要患方“紅包”,、財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。
�,。�2）經(jīng)查屬實(shí),，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備,、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物提成等“回扣”的,。經(jīng)查屬實(shí)，收受患者及家屬“紅包”及禮品等,。
�,。�3）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi),、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,，情節(jié)嚴(yán)重的。
�,。�4）隱匿,、篡改,、偽造或擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的,。
�,。�5）不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的,。
�,。�6）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)的。工作人員利用職務(wù),、身份之便直播帶貨的,。
（7）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的,。
（8）因工作不負(fù)責(zé),、不認(rèn)真造成醫(yī)療事故,，經(jīng)認(rèn)定負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人。
�,。�9）因其他違法,、違紀(jì)行為受到處分的。
�,。�10）發(fā)生自然災(zāi)害,、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重危害人民生命健康的緊急情況不服從調(diào)遣的,。
�,。�11）利用工作之便，向患者私自兜售衛(wèi)生材料,、藥品,、器械、醫(yī)療服務(wù)等謀取私利的,。
�,。�12）經(jīng)查屬實(shí)，違反醫(yī)療規(guī)范,，私自轉(zhuǎn)診患者或以介紹患者就診為由,，收取“好處費(fèi)”、“介紹費(fèi)”的,。
�,。�13）經(jīng)查屬實(shí)，不遵守醫(yī)療原則,，開(kāi)具不合理處方,、不合理檢查,，給患者造成不必要負(fù)擔(dān)或造成醫(yī)療服務(wù)資源浪費(fèi)和嚴(yán)重后果的。
�,。�14）經(jīng)查屬實(shí),，利用工作之便，假借患者名義為自己或他人開(kāi)具藥品,、做檢查的,。
（15）經(jīng)查屬實(shí),，存在其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德等情形,。
五、考核方法
1,、動(dòng)員部署,。通過(guò)動(dòng)員部署，做到準(zhǔn)確把握政策,，規(guī)范考核程序,，完善考核制度。請(qǐng)高度重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核工作,，各科室結(jié)合科室實(shí)際情況,，量化考核指標(biāo)，做好考核工作的動(dòng)員部署和組織實(shí)施,。
2,、個(gè)人自評(píng)。職工個(gè)人要按照所在崗位和承擔(dān)的工作任務(wù),，對(duì)照考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)事求是地進(jìn)行自查,、總結(jié)并填寫(xiě)附件1《2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)登記表》做出自我評(píng)價(jià)，完成自評(píng)部分,。
3,、醫(yī)德情況評(píng)價(jià)。
由科室考評(píng)小組提出科室醫(yī)德考評(píng)意見(jiàn),。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人自評(píng)結(jié)果,、年度醫(yī)德情況表現(xiàn)等對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行客觀綜合的討論和評(píng)價(jià)，確定考評(píng)結(jié)果等次建議,。請(qǐng)準(zhǔn)確填寫(xiě)“投訴及整改情況”,、“獲得獎(jiǎng)懲情況”。
“科室考評(píng)意見(jiàn)欄”請(qǐng)確定“優(yōu)秀,、良好,、一般、較差”的具體等次意見(jiàn)打鉤,，請(qǐng)科主任簽字,。對(duì)擬評(píng)定為較差等次的,，須報(bào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室備案后再予以確定。評(píng)價(jià)結(jié)果要在本科室內(nèi)進(jìn)行公布公示,。
醫(yī)務(wù)人員本人要在“被考評(píng)人意見(jiàn)”欄簽字確認(rèn),。
4、醫(yī)院評(píng)價(jià),。依據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),、被考核人年度表現(xiàn),、科室考評(píng)意見(jiàn)簽署考評(píng)結(jié)果,。醫(yī)院對(duì)擬確定為較差等次的工作人員將組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)談話和培訓(xùn)。
5,、匯總歸檔,。
6、復(fù)核,。如被考核人和被考核科室對(duì)考核結(jié)果提出異議,，以及對(duì)醫(yī)德考評(píng)工作持有不同意見(jiàn)建議等問(wèn)題時(shí)，由考評(píng)辦公室收集匯總情況,，提交醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行復(fù)核,，通過(guò)委員會(huì)審議決定復(fù)核結(jié)論。
六,、考核步驟和時(shí)間安排
1,、請(qǐng)各科室安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)做好每年度醫(yī)德考評(píng)執(zhí)行工作，附件1《2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)登記表》,、附件2《科室醫(yī)德考評(píng)匯總表》,，已同步上傳至醫(yī)院官網(wǎng)通知欄，請(qǐng)自行下載打印,。
請(qǐng)各科室于12月29日（下周五）前完成科室考評(píng),，并將以上兩表的紙質(zhì)版交至綜合樓606辦公室。
2,、醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室負(fù)責(zé)匯總,、分析考評(píng)結(jié)果，形成院級(jí)醫(yī)德考評(píng)結(jié)果,，有異議的需提交醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行復(fù)核,。
3、對(duì)考評(píng)流程和實(shí)施步驟等有疑問(wèn)的,，由醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室負(fù)責(zé)解釋,。
附件1：2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)登記表（請(qǐng)正反面打印）
醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室
2023年12月18日
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