為進一步加強醫(yī)院行業(yè)作風建設(shè),，提高醫(yī)務(wù)人員行業(yè)作風水平和醫(yī)德醫(yī)風職業(yè)道德素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平,，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的監(jiān)督管理,、激勵約束機制，請各臨床醫(yī)技科室按照醫(yī)德考評方案和時間節(jié)點認真組織科室人員進行醫(yī)德考評,。嚴格落實醫(yī)務(wù)人員年度聘任,、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核,、晉升職稱,、評優(yōu)評先,、績效考核,、科室評價等的重要內(nèi)容，嚴格執(zhí)行行業(yè)作風表現(xiàn)“一票否決制”,。
一,、基本原則
1、民主公開,、客觀公正,、群眾公認、注重實績,、簡便易行,、全面準確，全面圍繞醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行業(yè)作風表現(xiàn)進行評價,。
2,、在個人總結(jié)和民主評議的基礎(chǔ)上，按照干部管理權(quán)限和上一級審定下一級,。
3,、定性分析與定量分析相結(jié)合、平時考核和定期考核相結(jié)合,。
4,、正確評價,，增強實效，有效激勵,，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立“敬佑生命,，救死扶傷，甘于奉獻,，大愛無疆”的新時期職業(yè)精神,，推進清廉醫(yī)院建設(shè)和廉潔從業(yè)等各項行風要求全面落實，形成風清氣正的良好醫(yī)德醫(yī)風文化氛圍,。
二,、考評范圍
1、醫(yī)院各臨床,、醫(yī)技科室,，請參照年度人事處事業(yè)單位人員年終考核范圍開展醫(yī)德考評工作。參與本年度人事考核的醫(yī)務(wù)人員原則上也需參加本年度醫(yī)德考評,，含代理,、派遣制職工。
2,、因外派或?qū)谥г忍厥馇闆r不能按時參加醫(yī)德考評的,，可適當延后提交個人醫(yī)德考評表。
3,、未定科輪轉(zhuǎn)醫(yī)師,、護士，由考評當月其所在輪轉(zhuǎn)科室為其進行考評,。各科室參加考評名單可參照人事處每年度人事考評下發(fā)名單進行,。
三、結(jié)果分級
考評結(jié)果分為四個等級,，分別為優(yōu)秀,、良好、一般,、較差,。
各科室應(yīng)嚴格按照評價標準開展醫(yī)德考評工作，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),，一般占本科室考評總?cè)藬?shù)的10%,，最多不超過15%。因特殊貢獻需要增加優(yōu)秀人員比例的科室,，請?zhí)崆昂歪t(yī)德醫(yī)風辦公室進行報備,。
對于擬評定為基本合格和不合格等次的人員，須提前報醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風辦公室審核備案后再予以確定,；對擬確定為不合格等次的工作人員醫(yī)院進行組織談話,。
四,、考評內(nèi)容及標準
醫(yī)德考評自評基本標準分80分，為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分,，設(shè)立加分和扣分項目,。如無加分及扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分,。
1,、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù),。（10分）
2,、尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密,。（10分）
3,、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。（10分）
4、遵紀守法,，廉潔行醫(yī),。（15分）
5、因病施治,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。（15分）
6、顧全大局,、團結(jié)協(xié)作,、和諧共事,。（10分）
7,、嚴謹求實、努力提高專業(yè)技術(shù)水平,。（10分）
8,、加分項目及標準
醫(yī)德考評標準分和加分項目累計，最高分不超過100分,。
�,。�1）獲得本年度院級榮譽加3分，校級榮譽加5分,，市級及市級以上榮譽加10分,，此項累計不超過10分。
�,。�2）受到患方書面表揚或贈送錦旗等并有詳細記錄的,，每例加2分,，累計不超過5分。
�,。�3）拒收紅包,、回扣、財物,、有價證券等并有詳細記錄的每例加2分,，累計不超過5分。
9,、扣分項目及標準
�,。�1）無故不參加科室醫(yī)德醫(yī)風教育培訓(xùn)的，每次扣5分,。
�,。�2）無故不參與年度醫(yī)德醫(yī)風線上測試答題的，扣5分,。
�,。�3）未簽署廉潔自律承諾書、責任書的,，扣5分,。
（4）發(fā)生12345服務(wù)專線投訴事件,，經(jīng)核實,，投訴數(shù)量≥5件，一次性扣10分,；投訴數(shù)量≥3件,，一次性扣5分；投訴數(shù)量≥1件,，一次性扣2分,。
（5）接黨委辦公室,、紀委辦公室等上級部門轉(zhuǎn)辦問題線索的當事人,，每條線索扣3分，線索數(shù)量≥3件,，一次性扣10分,。
（6）發(fā)生投訴后當事人未積極配合科室和職能處室調(diào)查核實情況,、接待,、處理的，每例扣5分。
10,、醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的,，取消評價優(yōu)秀等次資格，實行“一票否決”,，年度醫(yī)德考評結(jié)果不能評為優(yōu)秀,。情節(jié)嚴重的，給予院內(nèi)通報批評或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，取消評優(yōu),、評先資格，或給予待崗,、緩聘,、低聘，兩年內(nèi)不得晉升直至解聘,。
�,。�1）經(jīng)查屬實，收受,、索要患方“紅包”,、財物或者牟取其他不正當利益的。
�,。�2）經(jīng)查屬實,，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備,、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物提成等“回扣”的,。經(jīng)查屬實，收受患者及家屬“紅包”及禮品等,。
�,。�3）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費,、多收費或者私自收取費用,，情節(jié)嚴重的。
�,。�4）隱匿,、篡改、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的,。
（5）不認真履行職責,，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故發(fā)生嚴重醫(yī)療差錯的,。
（6）出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的。工作人員利用職務(wù),、身份之便直播帶貨的,。
（7）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,，造成惡劣影響或者嚴重后果的,。
（8）因工作不負責,、不認真造成醫(yī)療事故,，經(jīng)認定負完全責任或主要責任的當事人。
�,。�9）因其他違法,、違紀行為受到處分的。
�,。�10）發(fā)生自然災(zāi)害,、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重危害人民生命健康的緊急情況不服從調(diào)遣的,。
�,。�11）利用工作之便，向患者私自兜售衛(wèi)生材料,、藥品,、器械、醫(yī)療服務(wù)等謀取私利的,。
�,。�12）經(jīng)查屬實，違反醫(yī)療規(guī)范,，私自轉(zhuǎn)診患者或以介紹患者就診為由,，收取“好處費”、“介紹費”的,。
�,。�13）經(jīng)查屬實，不遵守醫(yī)療原則,，開具不合理處方,、不合理檢查，給患者造成不必要負擔或造成醫(yī)療服務(wù)資源浪費和嚴重后果的,。
�,。�14）經(jīng)查屬實，利用工作之便,，假借患者名義為自己或他人開具藥品,、做檢查的。
（15）經(jīng)查屬實,，存在其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德等情形,。
五、考核方法
1,、動員部署,。通過動員部署，做到準確把握政策,，規(guī)范考核程序,，完善考核制度。請高度重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核工作,，各科室結(jié)合科室實際情況,，量化考核指標，做好考核工作的動員部署和組織實施,。
2,、個人自評。職工個人要按照所在崗位和承擔的工作任務(wù),，對照考評內(nèi)容及標準實事求是地進行自查,、總結(jié)并填寫附件1《2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》做出自我評價，完成自評部分,。
3,、醫(yī)德情況評價。
由科室考評小組提出科室醫(yī)德考評意見,。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員個人自評結(jié)果,、年度醫(yī)德情況表現(xiàn)等對醫(yī)務(wù)人員進行客觀綜合的討論和評價，確定考評結(jié)果等次建議,。請準確填寫“投訴及整改情況”,、“獲得獎懲情況”。
“科室考評意見欄”請確定“優(yōu)秀,、良好,、一般、較差”的具體等次意見打鉤,，請科主任簽字,。對擬評定為較差等次的，須報醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風辦公室備案后再予以確定,。評價結(jié)果要在本科室內(nèi)進行公布公示,。
醫(yī)務(wù)人員本人要在“被考評人意見”欄簽字確認。
4,、醫(yī)院評價,。依據(jù)考評標準,、被考核人年度表現(xiàn),、科室考評意見簽署考評結(jié)果,。醫(yī)院對擬確定為較差等次的工作人員將組織醫(yī)德醫(yī)風談話和培訓(xùn)。
5,、匯總歸檔,。
6、復(fù)核,。如被考核人和被考核科室對考核結(jié)果提出異議,，以及對醫(yī)德考評工作持有不同意見建議等問題時，由考評辦公室收集匯總情況,，提交醫(yī)院行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進行復(fù)核,，通過委員會審議決定復(fù)核結(jié)論。
六,、考核步驟和時間安排
1,、請各科室安排專人負責做好每年度醫(yī)德考評執(zhí)行工作，附件1《2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》,、附件2《科室醫(yī)德考評匯總表》,，已同步上傳至醫(yī)院官網(wǎng)通知欄，請自行下載打印,。
請各科室于12月29日（下周五）前完成科室考評,，并將以上兩表的紙質(zhì)版交至綜合樓606辦公室。
2,、醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風辦公室負責匯總,、分析考評結(jié)果，形成院級醫(yī)德考評結(jié)果,，有異議的需提交醫(yī)院行風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組進行復(fù)核,。
3、對考評流程和實施步驟等有疑問的,，由醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風辦公室負責解釋,。
附件1：2023年醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表（請正反面打印）
醫(yī)務(wù)處醫(yī)德醫(yī)風辦公室
2023年12月18日
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