天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的康復(fù)ICU病房是我國(guó)重癥康復(fù)的前沿陣地，是天津市疑難復(fù)雜重癥康復(fù)教育和培訓(xùn)中心,、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)重癥康復(fù)專(zhuān)科基地,，這里的康復(fù)醫(yī)師不僅為危重癥患者的功能康復(fù)的提供專(zhuān)業(yè)治療,，同時(shí)也為患者的生命安全駕護(hù)航，開(kāi)展部分危重癥搶救工作,。
近日天津市醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科與死神賽跑,，成功搶救一例突發(fā)心梗的患者，患者目前已脫離生命危險(xiǎn),。
醫(yī)師節(jié)前夕（8月15日,，周日下午），康復(fù)醫(yī)學(xué)科ICU病房一名患者突發(fā)大汗,、喘息,、胸痛，患者意識(shí)清晰,，血氧急降至70-80%,，心率增至140次/分，血壓低至70/40mmmmHg,，病情極其危重,。病情就是命令！接到值班醫(yī)師的病�,；颊邊R報(bào),，康復(fù)科主任萬(wàn)春曉教授，王秋醫(yī)生,、心超技師許莉敏老師分別以最快速度趕至科室的重癥康復(fù)ICU區(qū),。萬(wàn)春曉主任、王秋主治醫(yī)師,、王春燕主治醫(yī)師立即開(kāi)展井然有序的搶救工作,，楊雪護(hù)師、楊雅晴護(hù)師,、王皓月護(hù)師默契配合,。
生命體征檢測(cè)、心電圖和心臟超聲檢查,、呼吸機(jī)上機(jī)輔助呼吸,、靜脈通路開(kāi)放、血?dú)夥治�,、心肌酶譜,、凝血指標(biāo)、感染指標(biāo)等各項(xiàng)操作和參數(shù)迅速收集，同時(shí)根據(jù)患者的病史,、癥狀,、體征和檢驗(yàn)結(jié)果，考慮新發(fā)心梗,、心衰,、心源性休克，不除外肺栓塞,，肺感染加重等嚴(yán)重狀況,。諸位醫(yī)師對(duì)患者積極開(kāi)展利尿、強(qiáng)心,、升壓,、平喘、抗凝,、抗感染,、維持灌注等搶救工作，同時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)科室參與搶救,，組織了本院麻醉科,、耳鼻喉科、ICU,、心內(nèi)科會(huì)針對(duì)性的開(kāi)展會(huì)診,，進(jìn)一步為患者的生命安全提供保障。搶救過(guò)程中患者的心電圖顯示HR159次/分,，V1,、V2、V3導(dǎo)聯(lián)ST上抬,，心臟超聲顯示左心房左心室擴(kuò)大,，左心室壁和室間隔活動(dòng)減弱，右心室壁和活動(dòng)正常,，LVEF24%,，WBC25*109/L，BNP2460pg/ml,，DiDmier6931ng/ml,。TNT早期略微增加,，第二天升至7.16ng/ml,。
驟降的心臟功能，左心室射血分?jǐn)?shù)低至24.1%
經(jīng)積極搶救治療,，患者生命體征平穩(wěn),，呼吸機(jī)輔助呼吸，各項(xiàng)指標(biāo)維持正常，患者轉(zhuǎn)危為安,�,；颊叩牟∏槲Ｖ爻潭纫呀�(jīng)屬于心內(nèi)科專(zhuān)科危重癥，重癥康復(fù)醫(yī)師的成功救治,，充分體現(xiàn)了總醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)師高度責(zé)任心,、扎實(shí)的醫(yī)療水平和總醫(yī)院各學(xué)科的協(xié)作精神，3天后康復(fù)ICU醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步為患者組織院內(nèi)專(zhuān)家多學(xué)科會(huì)診,，積極為患者爭(zhēng)取更多的醫(yī)療保障,。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科ICU內(nèi)室
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