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中老年人全身酸痛,、低熱乏力,?小心風(fēng)濕性多肌痛,孫文聞主任說~

2020-12-17 02:46
風(fēng)濕性多肌痛,,老年人中發(fā)病率較高
什么是風(fēng)濕性多肌痛,?
風(fēng)濕性多肌痛早期表現(xiàn)有哪些,?
確診過程中常常會遇到哪些困難?
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任孫文聞一一解讀,。

什么是風(fēng)濕性多肌痛,?
孫文聞主任

風(fēng)濕性多肌痛是一種特殊類型的風(fēng)濕病,多發(fā)于中老年人,,隨年齡增長發(fā)病率逐漸增多,,且女性較男性多2—3倍,?赏蝗黄鸩,,亦可隱襲起病,,嚴(yán)重者不能起床,上肢抬舉受限,,下蹲及上下樓困難等,。同時可有低熱、乏力,、體重減輕等癥狀,。

風(fēng)濕性多肌痛病因尚不清楚,研究認(rèn)為與遺傳,、免疫,、年齡、環(huán)境等因素有關(guān),。且與大多數(shù)風(fēng)濕類疾病一樣,,有一定的家族聚集傾向,?偟膩碚f,,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵,因?yàn)楹芏嗷颊哒业秸嬲∫驎r,,往往炎癥反應(yīng)已經(jīng)很嚴(yán)重,,晚期甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙。

孫文聞主任

雖然臨床醫(yī)生對這個病的警惕性比較高,,但這種病隱藏得很深,,沒有特異性的診斷指標(biāo),需要風(fēng)濕,?漆t(yī)生仔細(xì)甄別,。很多病人出現(xiàn)不適下意識會覺得是感冒引起的肌肉酸痛或者直接去骨科、中醫(yī)科等相關(guān)科室尋求幫助,。

于是很多病人歷經(jīng)數(shù)周或數(shù)月,,經(jīng)過多番檢查才能夠確診病因。同樣屬于風(fēng)濕免疫科的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性多肌痛也有很多相像的地方,。

風(fēng)濕性多肌痛不是“五十肩”

孫文聞主任

有一些表現(xiàn)還是能夠識別出來的,,相比于肩周炎,也就是我們常說的“五十肩”,,風(fēng)濕性多肌痛的炎癥反應(yīng)更重,,相對來講,五十肩主要是關(guān)節(jié)勞損或者蛻變,。而風(fēng)濕性多肌痛有較嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),,有如下明顯的特征:

1、年齡在50歲以上,;
2,、頸,、肩胛帶、骨盆帶三處易患部位中,,至少有一處出現(xiàn)肌肉疼痛和晨僵,,且病程持續(xù)一周或以上;
3,、血液檢查中的血沉,、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)增高;
4,、受累肌肉無紅腫,;
5、常伴低熱,、乏力,、食欲不振,
6,、存在輕中度貧血,,部分病人有白細(xì)胞、血小板輕度升高,。