小王(化名),30歲,IT職員,平時(shí)工作繁忙,突然右腰疼痛難忍就診于天津醫(yī)大總醫(yī)院泌尿外科門診,診斷右輸尿管結(jié)石。
醫(yī)生告訴小王要住院手術(shù),可把小王愁壞了,一是擔(dān)心工作太忙,沒有太多時(shí)間;二是擔(dān)心手術(shù)有傷口,不好愈合有疤痕。
經(jīng)過耐心解釋與細(xì)心治療,通過輸尿管軟鏡術(shù)后三天順利出院,而且體表無傷口,小王又可以愉快地工作啦~
輸尿管軟鏡碎石術(shù)是什么?
輸尿管軟鏡碎石術(shù)是利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道,不在身體上做任何切口,是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。是利用一條直徑3mm左右的軟鏡,通過尿道、膀胱、輸尿管進(jìn)入腎臟,找到結(jié)石后,用細(xì)如發(fā)絲的鈥激光光纖傳達(dá)鈥激光的能量,到達(dá)軟鏡前端,把結(jié)石打成碎塊或泥沙,然后通過取石籃把較大結(jié)石碎塊取出;較小碎塊或泥沙讓病人自行排出。
輸尿管軟鏡碎石術(shù)適應(yīng)癥?
輸尿管軟鏡碎石術(shù)適于2cm以下的腎臟結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、極度肥胖或嚴(yán)重脊柱畸形患者的上尿路結(jié)石。此外,對(duì)于治療孤立腎、馬蹄腎及有出血傾向的病人也有優(yōu)勢(shì)。
輸尿管軟鏡碎石注意事項(xiàng)
1、一般患者術(shù)前術(shù)后均需要留置雙J管,術(shù)后一般兩到四周門診復(fù)查,膀胱鏡下取出。
2、一般術(shù)后第一天即可進(jìn)流食,下床活動(dòng),醫(yī)生會(huì)安排復(fù)查KUB,觀察雙J管位置及是否有殘存結(jié)石,情況穩(wěn)定術(shù)后三四天即可出院
3、要養(yǎng)成多喝水,勤排尿的習(xí)慣,一般每日尿量2000ml以上
4、出院回家后注意避免劇烈活動(dòng),如不能跑步或打球,避免做突然的四肢伸展運(yùn)動(dòng),突然彎腰、下蹲等動(dòng)作,防止雙J管滑脫或移位。
5、注意體溫及血尿情況,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管軟鏡碎石術(shù)優(yōu)勢(shì)
①與開放手術(shù)相比,輸尿管軟鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
②與經(jīng)皮腎鏡手術(shù)相比,對(duì)腎臟損傷較小,出血風(fēng)險(xiǎn)明顯降低.
③與體外碎石相比,輸尿管軟鏡碎石術(shù)降低了反復(fù)多次治療、等待排石過程長(zhǎng)、碎石效果的不確定性等問題。