日前，2019天津醫(yī)學會泌尿外科分會青年委員會前列腺癌MDT論壇于在天津醫(yī)科大學總醫(yī)院順利召開。會議邀請到北京大學第三醫(yī)院張洪憲教授、天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院楊慶教授、杜君教授，天津中醫(yī)藥大學腫瘤科行政副主任李小江教授、天津第三中心醫(yī)院李凱教授，天津醫(yī)大總醫(yī)院泌尿外科李黎明教授、崔喆教授、張輝主任醫(yī)師，同時還有來自天津醫(yī)大總醫(yī)院、天津醫(yī)大腫瘤醫(yī)院、天津醫(yī)大二院的MDT團隊及前列腺癌領(lǐng)域的中青年專家進行學術(shù)講座。
▲會議執(zhí)行主席、青委會副主委，泌尿外科副主任醫(yī)師王亮致辭
▲會議主席、泌尿外科主任李黎明教授致辭
精英傳“道”，再聚焦點
▲北京大學第三醫(yī)院張洪憲教授做《前列腺癌根治術(shù)中保留控尿功能的相關(guān)因素》主題演講
他從解剖學及手術(shù)操作層面講述了術(shù)后快速恢復控尿的因素及技巧，并通過精彩的手術(shù)視頻展示了保留尿控操作的重點步驟，引起與會者極大興趣和關(guān)注。
▲天津醫(yī)大總醫(yī)院泌尿外科崔喆教授做《新醫(yī)保時代晚期內(nèi)分泌治療策略》的主題演講
他表示，前列腺癌的發(fā)病率越來越高，晚期前列腺癌的生存率不容忽視，目前晚期前列腺癌的治療藥物種類較多，臨床醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的病情和經(jīng)濟情況選擇最合適的藥物治療。針對晚期前列腺癌患者，建立規(guī)范的全程管理及隨訪機制勢在必行，這也是我院開設(shè)前列腺癌門診的意義所在，規(guī)范的治療、細致的隨訪關(guān)乎患者的重大利益。
與會專家進行探討，表示保留神經(jīng)的尿控技巧非常有實用性，可以加速患者的康復。同時，專家們還就晚期前列腺癌的序貫治療，新的靶向藥物選擇以及醫(yī)保支付負擔等進行了充分的討論。此環(huán)節(jié)由天津醫(yī)科大學總醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師王亮擔任會議主持。
協(xié)作共“贏”，聚焦精準
▲天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院朱識淼教授做《基于分子分型的前列腺癌精準治療》的主題演講
他通過病例分享的形式介紹特殊類型前列腺癌的相關(guān)知識，就小細胞型前列腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌型前列腺癌的影像學診斷、病理學診斷、基因檢測及放化療、免疫治療等多方面予以講解并分析，內(nèi)容十分精彩。
▲天津市腫瘤醫(yī)院張振庭教授做《M-CRPC患者寡進展的處理體會》的主題演講
他表示，M-CRPC患者阿比特龍治療進展后，PSA水平較低時，如常規(guī)影像學檢查無法探查，如影響治療決策，可試行C11膽堿/PSMA-PET-CT檢查；基因檢測可能提供神經(jīng)內(nèi)分泌分化預測，結(jié)合二次穿刺活檢及分子分型可能為我們提供新的治療方向。
▲天津醫(yī)總醫(yī)院醫(yī)師劉曉龍做《一例晚期前列腺癌診治病例分享》的主題演講
他以前列腺癌治療全程管理目前所面臨的挑戰(zhàn)為出發(fā)點，通過分享一例晚期病人的診治過程，細致描述前列腺癌疾病進展的過程，并提出：針對晚期前列腺癌，局部治療聯(lián)合全身系統(tǒng)性治療可以有效延長患者生存期，對合并寡轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者，經(jīng)過仔細選擇和準備，減瘤性 RP 安全可行，結(jié)合持續(xù)的內(nèi)分泌治療和/或輔助放療，疾病進展可以得到良好控制，而精細化全程管理對病人的預后及延緩進展具有重大意義。
▲天津醫(yī)大總醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳文軒主持
▲討論環(huán)節(jié)
天津醫(yī)大總醫(yī)院前列腺癌MDT團隊成員趙榮志、王丹、吳煥煥就前列腺癌的放療、病理、影像等方面作發(fā)言，天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院李小江教授就中醫(yī)藥治療前列腺癌的時機和價值作發(fā)言。天津醫(yī)大總醫(yī)院PET-CT影像診斷科主治醫(yī)師俞浩楠介紹了關(guān)于PSMA-PET/CT在晚期前列腺診斷與治療中的重要作用，目前天津醫(yī)大總醫(yī)院是天津市較早開展此項技術(shù)的醫(yī)院。
最后，會議主席泌尿外科崔喆教授作總結(jié)發(fā)言。他表示此次會議內(nèi)容豐富，各位講者向大家分享了很多手術(shù)技巧和新穎病例，也在討論環(huán)節(jié)引發(fā)了激烈的觀點碰撞，達到了此次會議舉辦的初衷。
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