我患頑固性高血壓和高血糖20年，多種藥物治療效果不佳；我雙手足、下肢發(fā)麻、無力，還常常精神焦慮失眠；我這幾年鼻子變大，雙手變大，皮膚粗糙，用了多種護膚品都無濟于事；我睡覺打鼾多年，為了不影響妻子睡覺，我們已經(jīng)分屋而寢了。這些患者在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)竟都與腦垂體相關......
什么是腦垂體？
腦垂體是顱內(nèi)一個卵圓形小體，位于腦基底部靠近視丘下部，是身體內(nèi)最復雜的內(nèi)分泌腺。分為前葉和后葉，分別是腺垂體和神經(jīng)垂體，可以產(chǎn)生多種內(nèi)分泌激素，不但與身體骨骼和軟組織的生長有關，且可影響內(nèi)分泌腺的活動。
為什么會有這么多臨床表現(xiàn)？
腺垂體可分泌生長激素，而生長激素作用于全身多個組織和器官，能促進骨骼、內(nèi)臟和全身生長，促進蛋白質(zhì)合成，影響脂肪和礦物質(zhì)代謝，在人體生長發(fā)育中起著關鍵性作用，所以生長激素分泌過多，就會造成疾病。
具體是什么疾病？臨床表現(xiàn)是什么？
成人生長激素分泌過多，便會患上肢端肥大癥。往往表現(xiàn)為面容改變（變丑），下頜變寬、顴骨眉弓突出、唇舌肥厚、耳鼻增大、手足粗大、頭顱增大，牙齒稀疏和咬合不良，音調(diào)低沉、皮膚粗糙，頭痛乏力，多汗，毛發(fā)增多等。
對身體的危害
1. 生長激素分泌過多會導致內(nèi)臟普遍肥大，可導致心臟增大、高血壓、心功能下降等。生長激素過多導致血糖升高，引發(fā)繼發(fā)性糖尿病。
2. 生長激素促使呼吸道黏膜組織肥厚、舌根肥大，引起打鼾。
3. 可導致性腺功能減退，女性表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不育，甚至導致溢乳；在男性可表現(xiàn)為陽痿、不育。
4. 可導致全身骨骼不同程度的肥大，負重關節(jié)可能有骨刺形成，導致關節(jié)疼痛，還可能引起骨質(zhì)疏松。
5. 可以合并有甲狀腺病變，臨床觀察到生長激素瘤患者惡性腫瘤的發(fā)病率增高。
6. 垂體瘤壓迫蝶鞍附近的視交叉，導致視野縮小、視力下降。還常合并甲腫、骨質(zhì)疏松等其他內(nèi)分泌疾病。
怎么不能早發(fā)現(xiàn)？去哪個科室就診？
對，此病非常隱匿，而且發(fā)展較緩慢。通常在發(fā)病后10-30年患者才尋求診治，早期患者沒有任何不適。因此，如果有上述表現(xiàn)應盡早去內(nèi)分泌科化驗血液中生長激素水平。
后果如此嚴重應如何治療？
肢端肥大癥的應首選手術方法治療，經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術術后病人恢復較快，效果良好。還有放射治療、藥物治療等多種治療手段。需要注意的是，該病不僅僅是切除垂體瘤，它還影響全身多個系統(tǒng)和器官，所以術前術后一定不要忘記去內(nèi)分泌科檢查。
垂體-腎上腺專病門診
基于天津醫(yī)大總醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科垂體-腎上腺亞專業(yè)組，聯(lián)合神經(jīng)外科垂體組、泌尿外科、醫(yī)學影像科、放射治療科、醫(yī)學檢驗科及精準醫(yī)學中心等，對垂體-腎上腺疾病做精準的診治，為患者制定全面、綜合的診療方案，使更多患者得到及時診斷和準確治療。
什么病看“垂體-腎上腺專病門診”？
下丘腦垂體疾病、下丘腦和垂體各種腫瘤、增生、膿腫等；垂體柄和前葉、后葉的各種炎癥，肉芽腫及結核等；松果體和鞍區(qū)的占位病變、垂體前葉功能減退：包括繼發(fā)甲減和性腺功能減退等；鞍上池下疝和空蝶鞍綜合征、中樞性尿崩癥、肥胖性生殖無能綜合征等各種垂體先天性疾病、腎上腺疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥等各種繼發(fā)性高血壓、皮質(zhì)醇增多癥：庫欣綜合征、異位ACTH腺瘤；腎上腺髓質(zhì)的增生和腫瘤：包括異位嗜鉻細胞瘤；腎上腺皮質(zhì)各種增生、腫瘤、淋巴瘤、癌、結核等；腎上腺原發(fā)或繼發(fā)的功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生
垂體-腎上腺發(fā)病率逐年增高，特別是老年人隨著年齡增加，垂體和腎上腺的功能也逐漸下降。若不能得到及時準確的診治，會嚴重危害患者的生活質(zhì)量及預期壽命。垂體-腎上腺疾病涉及多臟器、多系統(tǒng)，例如垂體腎上腺疾病可以出現(xiàn)肥胖、不孕不育、視力下降及視野缺損以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等癥狀，需要通過內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、泌尿外科、影像科、婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學中心、檢驗科及精準醫(yī)學中心等多學科合作診療，聯(lián)合制定治療方案及評估治療效果。垂體-腎上腺專病門診，解決患者輾轉(zhuǎn)多科室，延誤診療時機的問題，多學科專家共同商討，進行針對性檢查明確診斷，綜合考量，制訂個體化的診療方案。
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