隨著醫(yī)療智能化、專科化的發(fā)展，護理工作也不能僅僅滿足于自身的發(fā)展，需要以敏銳廣闊的視野開拓進取，與國際、國內(nèi)護理發(fā)展接軌，在大健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中展現(xiàn)重要價值，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標。
2018年第二季度我院派出多位優(yōu)秀護理工作者外出學(xué)習(xí)交流。7月底，在第一會議室召開“第二季度護士長外出學(xué)習(xí)匯報”，來自我院九個科室的護士長張嵐、謝艷、沈悅好、陳慧嬌、劉潔、王冬芮、武蕊、郭靜、丁欣等在會議上與全院護士長及護理骨干一起，結(jié)合醫(yī)院自身的特點，帶來外出學(xué)習(xí)成果，分享最前沿的護理理念和專科知識，內(nèi)容涉及護理管理、護理質(zhì)量、專科發(fā)展、護理科研等方面，以推進醫(yī)院管理和護理專業(yè)科學(xué)化、規(guī)范化、標準化的建設(shè)。
護理管理理念更新及護理科研發(fā)展，以適應(yīng)當(dāng)今護理學(xué)科的發(fā)展
呼吸內(nèi)科護士長沈悅好，介紹了護理管理者在管理臨床執(zhí)行標準和護理團隊建設(shè)的最新理念及臨床運行方法。需要在領(lǐng)導(dǎo)把控和良好組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，知人善用，充分授權(quán)，分工明確、目標一致、精準協(xié)作，以實現(xiàn)共同目標。重癥醫(yī)學(xué)科護士長張嵐介紹要基于質(zhì)量安全問題進行質(zhì)量改進，以院校研究者提供的理論依據(jù)為基礎(chǔ)，鼓勵臨床參與研究，將理論轉(zhuǎn)化于實踐，做到研究有依據(jù)，實施有標準，反饋有改進。神經(jīng)外科護士長陳慧嬌介紹了護理科研與論文寫作的相關(guān)要求及方法，重點介紹了：護理科研項目申請書的撰寫、通過循證促進護理質(zhì)量持續(xù)改進、護理研究方法與問題剖析、論文寫作指南與應(yīng)用技巧等。
優(yōu)化靜療，操作規(guī)范化、管理同質(zhì)化，科學(xué)依據(jù)指導(dǎo)提升實踐
耳鼻咽喉科護士長謝艷和神經(jīng)外科護士長王冬芮介紹了從“多學(xué)科優(yōu)化靜療齊力共作為”、“中華護理學(xué)會全國靜脈輸液治療護理學(xué)術(shù)交流會議”帶來的關(guān)于靜療最佳實踐的相關(guān)內(nèi)容，包括實踐標準、護士職業(yè)安全防護、靜脈治療中的循證、關(guān)注外周靜脈等多方面進行探討。重點強調(diào)在實踐中標準的落實情況，在工作中加強理論、操作、分層培訓(xùn)；嚴格遵守靜療指南，集中專業(yè)管理與循證決策，把握靜療的新理念、新標準、新趨勢；建立多學(xué)科合作靜脈治療技術(shù)，有效提高輸液的安全性，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平，達到最終使患者滿意的目標。
專科護理標準化，把握新發(fā)展、新趨勢，實踐中持續(xù)改進
血液內(nèi)科護士長劉潔自“中國血液病大會第十二屆中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師論壇”帶來關(guān)于CAR-T細胞免疫治療與護理流程、造血干細胞移植術(shù)及護理流程、輸液港相關(guān)護理問題等。結(jié)合我院的優(yōu)勢，如：優(yōu)秀的血漿置換團隊、多學(xué)科合作的靜脈治療團隊等對護理專業(yè)發(fā)展的方向進行規(guī)劃，促進相關(guān)護理的發(fā)展。兒科護士長郭靜參加兒科能力提升第三期培訓(xùn)班“護理質(zhì)控在兒科的應(yīng)用”的學(xué)習(xí)，與我們一起分享了臺灣蔡榮美教授關(guān)于“臺灣兒科護理質(zhì)量改善及管理指針體系的建立”，讓我們對什么是質(zhì)量？什么是護理質(zhì)量？如何保證護理質(zhì)量？等問題有更多、更深入的理解和思考。護理質(zhì)量可以使護士了解護理標準及準則，其數(shù)據(jù)結(jié)果分析可作為人事管理、護理模式及醫(yī)院管理的參考，作為改善護理人員問題的依據(jù)。康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士長武蕊參加“2018年中華護理學(xué)會康復(fù)護理培訓(xùn)班”介紹了早期康復(fù)干預(yù)在ICU-AW（ICU獲得性衰弱）中的研究進展，ICU-AW的發(fā)病率可達到25%-33%，可能造成患者病情遷延、并發(fā)癥增加、醫(yī)療費用增加，影響機體功能恢復(fù)、生活質(zhì)量等。目前需要我們積極探索ICU-AW診斷及評估工具，并通過科學(xué)循證及臨床實踐來逐步完善。心血管內(nèi)科護士長丁欣參加“第二十一屆全國心血管病介入論壇”，介紹了心血管疾病預(yù)防的新思路，其重點在“預(yù)防第一”理念的深入、優(yōu)化心血管病評估工具、明確一級預(yù)防的措施，以及新的10年ASCVD風(fēng)險評估流程表及中危人群的ASCVD余生風(fēng)險評估方法。
會議結(jié)束，林梅主任、胡芳主任分別對匯報進行了點評，并對各位老師的匯報給予高度肯定，尤其強調(diào)了管理的重要性。首先管理者在執(zhí)行臨床標準、隊伍建設(shè)等方面的理念及運行方法，不僅適用于護士長，也適用于各層管理者，管理方法共性相通；其次交流培訓(xùn)絕對不是單純的講課，而是把實踐過程中的問題和做法結(jié)合理論交流探討，把管理學(xué)的方法貫穿應(yīng)用于實際工作中，有目的有計劃地分解任務(wù)、組織實施、分工責(zé)任明確，實施過程中管理者進行監(jiān)控，閉環(huán)管理，落實質(zhì)量改善，最終達到目的。在具體實施過程中要注意以下三點：第一作為團隊引領(lǐng)者要更新管理理念，做到臨床實踐和管理有循證和實驗依據(jù)，院校有機結(jié)合，發(fā)揮相應(yīng)優(yōu)勢，用科學(xué)依據(jù)指導(dǎo)提升實踐；第二要有科學(xué)的工作方法，在實際工作中要符合醫(yī)院的大政策大環(huán)境，結(jié)合科室具體情況，有計劃、有目標地工作，不流于形式；第三在護理隊伍中，不同層級的管理者要學(xué)習(xí)科學(xué)前沿的管理方法，提升領(lǐng)導(dǎo)能力及核心崗位勝任力，在實踐中發(fā)揮、發(fā)展，提升。
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