提到微量元素和甲狀腺的關(guān)系,，人們第一個(gè)想到的一定是碘，確實(shí),，碘元素與甲狀腺疾病關(guān)系密切,，但事實(shí)上，近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),，硒與甲狀腺的關(guān)系不次于碘和甲狀腺的關(guān)系,。
硒是一種人體必需的微量元素，在元素周期表中位于第34位,，與氧元素和硫元素同屬于一個(gè)家族,，在人體內(nèi)主要以硒蛋白的形式來(lái)發(fā)揮其重要的生物學(xué)功能。
硒與甲狀腺關(guān)系密切表現(xiàn)在以下幾方面,，首先,，甲狀腺是機(jī)體含硒量最高的器官，顯著高于體內(nèi)其他組織,；其次,，甲狀腺是機(jī)體含硒蛋白種類(lèi)最豐富的器官,，目前發(fā)現(xiàn)的硒蛋白至少有22種,；再次,，甲狀腺比機(jī)體其他器官優(yōu)先攝取硒，研究發(fā)現(xiàn),，硒的供應(yīng)具有優(yōu)先級(jí)順序,，即使長(zhǎng)期硒攝入不足，甲狀腺內(nèi)硒含量仍然維持在正常水平,；最后,，硒直接參與了甲狀腺激素的合成和代謝過(guò)程。大家可能并不了解,，甲狀腺激素在合成過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一些氧化劑,，可以造成自身?yè)p傷，這就需要一套系統(tǒng)能夠還原這些氧化劑,，而發(fā)揮這種作用的物質(zhì)正是硒蛋白家族的一員,，正是這一成員保護(hù)甲狀腺細(xì)胞免受氧化損傷，因此可見(jiàn),，硒營(yíng)養(yǎng)水平與甲狀腺健康密切相關(guān),。
目前的研究也表明，硒缺乏與一系列甲狀腺疾病的發(fā)生相關(guān),，包括甲狀腺腫,、甲減/亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎（橋本�,。�,、Graves病/ Graves眼病等；補(bǔ)充硒治療有助于降低自身免疫性甲狀腺炎患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平（TPOAb）,，減少產(chǎn)后甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn),，改善Graves眼病,；而預(yù)防硒缺乏,，可能有助于減少甲狀腺疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。這些研究結(jié)果都發(fā)表在一些影響力比較大的國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志上,，這也是臨床上應(yīng)用硒治療甲狀腺疾病的依據(jù),。
但是，硒作為一種微量元素,，并不是越多越好,。硒與疾病的關(guān)系更趨向于U型曲線，過(guò)低或者過(guò)高都不利于健康,。在硒缺乏地區(qū),，自身免疫性甲狀腺疾病,、生殖系統(tǒng)功能下降、認(rèn)知障礙,、前列腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)增加,；而硒過(guò)量也會(huì)導(dǎo)致皮膚炎、皮膚癌,、2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)增加,。因此，建議對(duì)于硒缺乏地區(qū)補(bǔ)充硒治療,，而對(duì)于每個(gè)患者則要酌情而定,。臨床上有些患者長(zhǎng)期補(bǔ)充硒治療，或者超醫(yī)囑劑量補(bǔ)充硒治療,，都是不科學(xué)的,，建議大家還是要遵醫(yī)囑用藥。
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