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　　提到微量元素和甲狀腺的關(guān)系，人們第一個想到的一定是碘，確實，碘元素與甲狀腺疾病關(guān)系密切，但事實上，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，硒與甲狀腺的關(guān)系不次于碘和甲狀腺的關(guān)系。

　　硒是一種人體必需的微量元素，在元素周期表中位于第34位，與氧元素和硫元素同屬于一個家族，在人體內(nèi)主要以硒蛋白的形式來發(fā)揮其重要的生物學功能。

　　硒與甲狀腺關(guān)系密切表現(xiàn)在以下幾方面，首先，甲狀腺是機體含硒量最高的器官，顯著高于體內(nèi)其他組織；其次，甲狀腺是機體含硒蛋白種類最豐富的器官，目前發(fā)現(xiàn)的硒蛋白至少有22種；再次，甲狀腺比機體其他器官優(yōu)先攝取硒，研究發(fā)現(xiàn)，硒的供應具有優(yōu)先級順序，即使長期硒攝入不足，甲狀腺內(nèi)硒含量仍然維持在正常水平；最后，硒直接參與了甲狀腺激素的合成和代謝過程。大家可能并不了解，甲狀腺激素在合成過程中會產(chǎn)生一些氧化劑，可以造成自身損傷，這就需要一套系統(tǒng)能夠還原這些氧化劑，而發(fā)揮這種作用的物質(zhì)正是硒蛋白家族的一員，正是這一成員保護甲狀腺細胞免受氧化損傷，因此可見，硒營養(yǎng)水平與甲狀腺健康密切相關(guān)。

　　目前的研究也表明，硒缺乏與一系列甲狀腺疾病的發(fā)生相關(guān)，包括甲狀腺腫、甲減/亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎（橋本病）、Graves病/ Graves眼病等；補充硒治療有助于降低自身免疫性甲狀腺炎患者的甲狀腺過氧化物酶抗體水平（TPOAb），減少產(chǎn)后甲狀腺炎的風險，改善Graves眼病；而預防硒缺乏，可能有助于減少甲狀腺疾病的患病風險。這些研究結(jié)果都發(fā)表在一些影響力比較大的國際醫(yī)學雜志上，這也是臨床上應用硒治療甲狀腺疾病的依據(jù)。

　　但是，硒作為一種微量元素，并不是越多越好。硒與疾病的關(guān)系更趨向于U型曲線，過低或者過高都不利于健康。在硒缺乏地區(qū)，自身免疫性甲狀腺疾病、生殖系統(tǒng)功能下降、認知障礙、前列腺癌患病風險增加；而硒過量也會導致皮膚炎、皮膚癌、2型糖尿病患病風險增加。因此，建議對于硒缺乏地區(qū)補充硒治療，而對于每個患者則要酌情而定。臨床上有些患者長期補充硒治療，或者超醫(yī)囑劑量補充硒治療，都是不科學的，建議大家還是要遵醫(yī)囑用藥。