什么是高尿酸血癥與痛風(fēng)
血尿酸濃度超過(guò)正常值上限,,即男性和絕經(jīng)后女性>420ummol/L,,絕經(jīng)前女性>348ummol/L,稱為高尿酸血癥,。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙和(或)尿酸排泄障礙所致的一組臨床綜合征,。
1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
常與夜間突然發(fā)病,并可因疼痛而驚醒,,癥狀一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)展致高峰,。以足趾關(guān)節(jié)和第一跖趾關(guān)節(jié)最先累及,其他易受累的關(guān)節(jié)依次為足,、踝,、跟、膝,、腕和肘關(guān)節(jié),。關(guān)節(jié)局部損傷如扭傷,、穿鞋過(guò)緊、長(zhǎng)途步行及手術(shù),、饑餓,、飽餐、飲酒,、食物過(guò)敏,、高嘌呤飲食、疲勞,、寒冷,、感染等均可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
2.尿酸鹽沉積形成痛風(fēng)石
尿酸析出并沉積在軟骨,、關(guān)節(jié)滑膜,、肌腱、及多種軟組織等處,,形成痛風(fēng)石,。
3.腎臟尿酸沉積引起痛風(fēng)性腎損害
痛風(fēng)主要引起三種類型的腎損害,包括痛風(fēng)性腎病,、梗阻性腎病和痛風(fēng)性腎石病,。
生活中高尿酸血癥及痛風(fēng)患者應(yīng)該注意些什么呢?
1.管住嘴
避免進(jìn)食高嘌呤食物(魚(yú)肉,、海鮮,、動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃,、火腿,、香腸、花生,、蘑菇,、豆類、豆制品等),。
2.多飲水
鼓勵(lì)患者多飲水,,每天飲水量應(yīng)達(dá)2500-3000ml,使每日排尿量達(dá)2000 ml以上,,以促進(jìn)尿酸從腎臟排出,。
3.降體重
肥胖引起高尿酸血癥,輕至中度高尿酸血癥患者常伴有肥胖,、2型糖尿病,、高脂血癥、高血壓,、動(dòng)脈硬化和冠心病等,,這些代謝紊亂稱為代謝綜合征,。超重或肥胖的患者應(yīng)緩慢減重達(dá)到并維持正常體重。
4.戒煙酒
飲酒是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的重要因素之一,,因此要戒煙酒及任何酒精性飲料,。
5.多食果蔬
蔬菜、水果,、牛奶,、雞蛋不含嘌呤,可任意選用,。
6.避免勞累
避免過(guò)度勞累,、緊張、受寒,、關(guān)節(jié)損傷等急性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素,。