肺癌亞專(zhuān)業(yè)組:
科室主任鐘殿勝教授帶領(lǐng)年輕團(tuán)隊(duì)成立的肺癌亞專(zhuān)業(yè)組,，是一支專(zhuān)業(yè),、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療團(tuán)隊(duì)。亞專(zhuān)業(yè)組在規(guī)范化,、個(gè)體化綜合診治道路上不斷進(jìn)取,，是我科的重點(diǎn)發(fā)展方向。
肺癌亞專(zhuān)業(yè)組
亞專(zhuān)業(yè)組緊跟國(guó)際先進(jìn)理念,，全程跟蹤每一例肺癌患者,，在疾病診斷、初治,、復(fù)治,、特殊轉(zhuǎn)移部位治療等階段展開(kāi)全科討論。以化療,、靶向,、免疫治療為主，根據(jù)國(guó)際治療指南及最新研究結(jié)果,，系統(tǒng)地對(duì)每位患者施行標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化治療,，并根據(jù)患者個(gè)體差異進(jìn)行細(xì)節(jié)調(diào)整。此外,，開(kāi)展了肺癌多學(xué)科治療（MDT）,，與肺外科、胸外科,、放療科,、神經(jīng)外科、病理科,、影像科等兄弟科室建立了良好的交流平臺(tái),，定期對(duì)疑難和典型病例進(jìn)行MDT討論；特殊病例在全市專(zhuān)業(yè)會(huì)議上積極交流,，將討論要點(diǎn),、執(zhí)行、隨訪情況等信息記錄在案,，定期評(píng)估,，在肺癌的綜合診治方面積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，也提高了肺癌多學(xué)科診治的水平,。
參與多項(xiàng)肺癌治療相關(guān)的國(guó)際,、國(guó)內(nèi)多中心臨床研究，治療藥物涵蓋新藥及已上市藥物的前沿療法,，治療手段包括靶向治療,、化療,、免疫治療、支持治療及聯(lián)合治療,，給眾多肺癌患者帶來(lái)新的治療機(jī)會(huì),，提高了患者的生存獲益,。
團(tuán)隊(duì)成員緊密關(guān)注國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)進(jìn)展及肺癌治療的最新發(fā)展動(dòng)態(tài),，定期組織組內(nèi)學(xué)習(xí)并與國(guó)內(nèi)專(zhuān)家請(qǐng)教、交流,，編譯國(guó)際期刊文獻(xiàn)百余篇，發(fā)表在國(guó)內(nèi)知名腫瘤公眾號(hào),、網(wǎng)站及科室公眾號(hào),。
在科研方面，鐘殿勝教授建立了肺癌實(shí)驗(yàn)室,，肺癌亞專(zhuān)業(yè)組通過(guò)與實(shí)驗(yàn)室合作,，在肺癌相關(guān)分子標(biāo)志物的轉(zhuǎn)化型研究、肺癌相關(guān)的藥物研究等方面進(jìn)行積極的探索,，建立了學(xué)術(shù)理論基礎(chǔ),。目前，鐘殿勝教授主持國(guó)家自然科學(xué)基金研究四項(xiàng)和天津市自然科學(xué)基金資助兩項(xiàng),。作為主要參加者參與國(guó)家和天津市重大攻關(guān)課題4項(xiàng),。先后在國(guó)際雜志上發(fā)表了40余篇英文論文，共計(jì)發(fā)表論文90余篇,。此外,，目前擔(dān)任《中國(guó)肺癌雜志》、《天津醫(yī)藥》,、《國(guó)際腫瘤雜志》和《國(guó)際呼吸雜志》等雜志的編委,，并在多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體委員會(huì)任職。
消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組:
消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組
消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組正式成立于2017年4月,。盡管學(xué)科獨(dú)立時(shí)間比較短,，但消化道腫瘤專(zhuān)業(yè)組站在較高起點(diǎn)上，這些年來(lái)發(fā)展迅速,。
消化道腫瘤專(zhuān)業(yè)組致力于胃腸道腫瘤的診治,，以臨床研究推進(jìn)臨床實(shí)踐，以人才培養(yǎng)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展,。該專(zhuān)業(yè)組在胃癌,、結(jié)直腸癌、食管癌,、胰腺癌,、胃腸間質(zhì)瘤,、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、肝癌,、膽道系統(tǒng)惡性腫瘤等,，以及難治性消化系統(tǒng)腫瘤的診斷與藥物治療、綜合治療,、精準(zhǔn)治療和個(gè)體化治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組有以下特點(diǎn)：
（一）,、消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組參與多項(xiàng)全球范圍及全國(guó)范圍高質(zhì)量臨床試驗(yàn)研究,，包括了術(shù)后輔助治療、晚期一線治療,、二線治療和多線治療失敗后的各個(gè)治療階段的研究,，使患者有機(jī)會(huì)全球接受最新的治療方案！
�,。ǘ�,、消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組堅(jiān)持治療方案全科討論制定，疑難病例多學(xué)科協(xié)作治療（Muti-Disciplinary Team,，MDT）制度,，集合內(nèi)科、外科,、放療,、影像、病理,、介入,、護(hù)理等各方面專(zhuān)家，共同探討疑難病例,，共商最佳治療方案,，真正做到以病人為中心，以解決臨床疑難問(wèn)題為首要目的,，最終使病人能從MDT中獲得最好的方案,，接受最佳治療。在2018年12月4日,，總醫(yī)院被國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)確定為全國(guó)首批消化系統(tǒng)多學(xué)科診療（MDT）試點(diǎn)醫(yī)院,。
（三）,、積極開(kāi)展腹腔熱灌注化療,，為腹腔惡性腫瘤患者提供新的治療方式。消化道惡性腫瘤在晚期常會(huì)出現(xiàn)惡性腹水,，常規(guī)靜脈化療療效比較差,，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,。腹腔熱灌注化療技術(shù)通過(guò)熱療和化療的協(xié)同作用和灌注也的循環(huán)灌注沖刷，能夠有效地消滅和清除體腔內(nèi)癌細(xì)胞,，對(duì)于胃癌,、結(jié)直腸癌等常見(jiàn)消化道腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移，以及卵巢癌,、腹膜癌,、腹膜間皮瘤等多種惡性腫瘤有較好的效果。
“雄關(guān)漫道真如鐵,，而今邁步從頭越”,，總醫(yī)院腫瘤科消化道腫瘤亞專(zhuān)業(yè)組團(tuán)隊(duì)在攻關(guān)惡性腫瘤的雄關(guān)大道上一直堅(jiān)持精誠(chéng)協(xié)作、團(tuán)結(jié)奮進(jìn),、精益求精,，始終以開(kāi)放的心態(tài)接納先進(jìn)的治療理念，力爭(zhēng)為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),，最大限度的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，最大程度的提高患者的生活質(zhì)量,！
腫瘤姑息治療亞專(zhuān)業(yè)組:
姑息治療亞專(zhuān)業(yè)組
姑息治療是抗腫瘤治療的重要手段,，它有別于手術(shù)、放療,、化療, 它更強(qiáng)調(diào)的是身心感受,，從身體、軀體,、精神,，甚至靈性層面給病人全方位的呵護(hù)。姑息治療對(duì)于軀體方面更強(qiáng)調(diào)癥狀管理,，不像手術(shù),，將腫瘤切除，放療,，將腫瘤放射掉,，化療，用化療藥物殺傷,，姑息治療強(qiáng)調(diào)患者的舒適度,、生活質(zhì)量，讓患者活得更長(zhǎng)久的同時(shí)活的更加舒服,，這是姑息治療的一個(gè)重要理念和追求目標(biāo),。
姑息治療貫穿于整個(gè)抗腫瘤治療過(guò)程之中，從腫瘤發(fā)病之初,、到復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,、再到無(wú)法治療,。在疾病早期，抗腫瘤治療(手術(shù),、化療,、放療、靶向,、免疫治療等)占很重要的地位,，但是抗腫瘤過(guò)程可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐,、血細(xì)胞減少等問(wèn)題都需要姑息治療來(lái)完善,。一旦發(fā)生腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，對(duì)患者而言可能又是一個(gè)巨大的考驗(yàn),，面對(duì)生存期可能會(huì)縮短,，患者會(huì)產(chǎn)生沮喪、厭世,、厭食,、消瘦、易怒等表現(xiàn),，都要對(duì)患者進(jìn)行一定的心理的輔導(dǎo), 同時(shí)為了提高患者的生存和生活質(zhì)量,，可能會(huì)給予患者一定的姑息性的手術(shù)、化療,、放療,，此時(shí)姑息治療與抗腫瘤治療同等重要。當(dāng)進(jìn)入腫瘤晚期,，當(dāng)患者的預(yù)期生存僅有幾個(gè)月,，此時(shí)我們需要給予患者安寧療護(hù)，舒緩治療,，這時(shí)候姑息治療就顯得更為重要,。當(dāng)然，貫穿于整個(gè)腫瘤治療過(guò)程中的癥狀管理,，譬如癌痛的治療,、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等更是姑息治療的重要內(nèi)容,。
在化療副作用管理方面: (1) 總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科科室是天津市為數(shù)不多的開(kāi)展化療相關(guān)惡心,、嘔吐（CINV）全程管理的病房，我們會(huì)根據(jù)患者疾病及藥物的選擇,，制定有效的止吐方案,，使我科室化療患者2級(jí)以上嘔吐發(fā)生率小于3％。值得注意的是，我們關(guān)注的不僅僅是住院患者化療后惡心,、嘔吐情況,，同時(shí)也在隨時(shí)關(guān)注出院后患者惡心、嘔吐的變化,，通過(guò)微信群主動(dòng)隨訪跟蹤病情,，并給予及時(shí)處理。(2) 我們對(duì)于患者化療后骨髓抑制也會(huì)進(jìn)行隨訪,，在門(mén)診進(jìn)行積極處理,。(3) 腫瘤內(nèi)科還擁有超聲引導(dǎo)靜脈置管團(tuán)隊(duì)，可開(kāi)展輸液港,、PICC置入,、鎖骨下靜脈穿刺術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等靜脈置管,，為化療患者提供了更優(yōu)化的靜脈通路選擇,，保證化療的安全舒適和順利進(jìn)行。
在腫瘤患者癥狀管理方面: (1) 腫瘤內(nèi)科是天津市首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”及“難治性疼痛規(guī)范化診療”聯(lián)合體醫(yī)院科室,，科室具有系統(tǒng),、規(guī)范的癌痛藥物滴定、劑量調(diào)整和綜合治療的手段,，有效的保證患者癌痛治療有效率,，提供患者生活質(zhì)量。(2) 腫瘤內(nèi)科還注重腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持,，定期進(jìn)行患者營(yíng)養(yǎng)調(diào)查,，在患者常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)不良及惡液質(zhì)方面給予指導(dǎo)意見(jiàn),。(3) 姑息治療團(tuán)隊(duì)還積極開(kāi)展腫瘤患者心理狀態(tài)評(píng)估,。 (4) 在腫瘤血栓防治方面，我科積極推廣腫瘤靜脈血栓篩查和預(yù)防等工作,。
腫瘤內(nèi)科姑息治療組積極參加國(guó),、內(nèi)外臨床研究，包括了化療相關(guān)惡性嘔吐預(yù)防用藥,、化療相關(guān)血小板減少預(yù)防用藥,、癌痛滴定及治療、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)調(diào)查評(píng)估等臨床研究,，使患者有機(jī)會(huì)接受全球,、全國(guó)最新的姑息治療方案，有力地保證了患者患癌和抗癌道路中的生活質(zhì)量,。
針對(duì)患者病情的復(fù)雜性,，姑息治療組開(kāi)展了疑難病例多學(xué)科協(xié)作治療（MDT）的交流平臺(tái)，聯(lián)合疼痛科、放療科,、藥劑科,、影像科等進(jìn)行癌痛病歷等的綜合討論，讓患者M(jìn)DT中獲得最佳的方案,。
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,，吾將下上而求索”，總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科姑息治療亞專(zhuān)業(yè)組團(tuán)隊(duì)在秉承“以人為本“的治療原則,，不斷探索新的治療理念和方式,，積極為腫瘤患者提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，給予腫瘤患者更多生命的尊嚴(yán),、生活的質(zhì)量,、和慧心的微笑 !
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