肺癌亞專業(yè)組:
科室主任鐘殿勝教授帶領(lǐng)年輕團隊成立的肺癌亞專業(yè)組,,是一支專業(yè),、嚴謹?shù)尼t(yī)療團隊。亞專業(yè)組在規(guī)范化、個體化綜合診治道路上不斷進取,,是我科的重點發(fā)展方向,。
肺癌亞專業(yè)組
亞專業(yè)組緊跟國際先進理念,,全程跟蹤每一例肺癌患者,,在疾病診斷、初治,、復(fù)治,、特殊轉(zhuǎn)移部位治療等階段展開全科討論。以化療,、靶向,、免疫治療為主,根據(jù)國際治療指南及最新研究結(jié)果,,系統(tǒng)地對每位患者施行標準的規(guī)范化治療,,并根據(jù)患者個體差異進行細節(jié)調(diào)整。此外,,開展了肺癌多學科治療(MDT),,與肺外科、胸外科,、放療科,、神經(jīng)外科、病理科,、影像科等兄弟科室建立了良好的交流平臺,,定期對疑難和典型病例進行MDT討論;特殊病例在全市專業(yè)會議上積極交流,,將討論要點,、執(zhí)行、隨訪情況等信息記錄在案,,定期評估,,在肺癌的綜合診治方面積累了寶貴經(jīng)驗,也提高了肺癌多學科診治的水平,。
參與多項肺癌治療相關(guān)的國際,、國內(nèi)多中心臨床研究,治療藥物涵蓋新藥及已上市藥物的前沿療法,,治療手段包括靶向治療,、化療、免疫治療,、支持治療及聯(lián)合治療,,給眾多肺癌患者帶來新的治療機會,,提高了患者的生存獲益。
團隊成員緊密關(guān)注國內(nèi)外最新文獻進展及肺癌治療的最新發(fā)展動態(tài),,定期組織組內(nèi)學習并與國內(nèi)專家請教,、交流,編譯國際期刊文獻百余篇,,發(fā)表在國內(nèi)知名腫瘤公眾號、網(wǎng)站及科室公眾號,。
在科研方面,,鐘殿勝教授建立了肺癌實驗室,肺癌亞專業(yè)組通過與實驗室合作,,在肺癌相關(guān)分子標志物的轉(zhuǎn)化型研究,、肺癌相關(guān)的藥物研究等方面進行積極的探索,建立了學術(shù)理論基礎(chǔ),。目前,,鐘殿勝教授主持國家自然科學基金研究四項和天津市自然科學基金資助兩項。作為主要參加者參與國家和天津市重大攻關(guān)課題4項,。先后在國際雜志上發(fā)表了40余篇英文論文,,共計發(fā)表論文90余篇。此外,,目前擔任《中國肺癌雜志》,、《天津醫(yī)藥》、《國際腫瘤雜志》和《國際呼吸雜志》等雜志的編委,,并在多個學術(shù)團體委員會任職,。
消化道腫瘤亞專業(yè)組:
消化道腫瘤亞專業(yè)組
消化道腫瘤亞專業(yè)組正式成立于2017年4月。盡管學科獨立時間比較短,,但消化道腫瘤專業(yè)組站在較高起點上,,這些年來發(fā)展迅速。
消化道腫瘤專業(yè)組致力于胃腸道腫瘤的診治,,以臨床研究推進臨床實踐,,以人才培養(yǎng)帶動學科發(fā)展。該專業(yè)組在胃癌,、結(jié)直腸癌,、食管癌、胰腺癌,、胃腸間質(zhì)瘤,、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、肝癌,、膽道系統(tǒng)惡性腫瘤等,,以及難治性消化系統(tǒng)腫瘤的診斷與藥物治療,、綜合治療、精準治療和個體化治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗,。消化道腫瘤亞專業(yè)組有以下特點:
,。ㄒ唬⑾滥[瘤亞專業(yè)組參與多項全球范圍及全國范圍高質(zhì)量臨床試驗研究,,包括了術(shù)后輔助治療,、晚期一線治療、二線治療和多線治療失敗后的各個治療階段的研究,,使患者有機會全球接受最新的治療方案,!
(二),、消化道腫瘤亞專業(yè)組堅持治療方案全科討論制定,,疑難病例多學科協(xié)作治療(Muti-Disciplinary Team,MDT)制度,,集合內(nèi)科,、外科、放療,、影像,、病理、介入,、護理等各方面專家,,共同探討疑難病例,共商最佳治療方案,,真正做到以病人為中心,,以解決臨床疑難問題為首要目的,最終使病人能從MDT中獲得最好的方案,,接受最佳治療,。在2018年12月4日,總醫(yī)院被國家衛(wèi)生健康委員會確定為全國首批消化系統(tǒng)多學科診療(MDT)試點醫(yī)院,。
,。ㄈ⒎e極開展腹腔熱灌注化療,,為腹腔惡性腫瘤患者提供新的治療方式,。消化道惡性腫瘤在晚期常會出現(xiàn)惡性腹水,常規(guī)靜脈化療療效比較差,,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,。腹腔熱灌注化療技術(shù)通過熱療和化療的協(xié)同作用和灌注也的循環(huán)灌注沖刷,能夠有效地消滅和清除體腔內(nèi)癌細胞,對于胃癌,、結(jié)直腸癌等常見消化道腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移,,以及卵巢癌、腹膜癌,、腹膜間皮瘤等多種惡性腫瘤有較好的效果,。
“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”,,總醫(yī)院腫瘤科消化道腫瘤亞專業(yè)組團隊在攻關(guān)惡性腫瘤的雄關(guān)大道上一直堅持精誠協(xié)作,、團結(jié)奮進、精益求精,,始終以開放的心態(tài)接納先進的治療理念,,力爭為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),最大限度的延長患者的生存時間,,最大程度的提高患者的生活質(zhì)量!
腫瘤姑息治療亞專業(yè)組:
姑息治療亞專業(yè)組
姑息治療是抗腫瘤治療的重要手段,,它有別于手術(shù),、放療、化療, 它更強調(diào)的是身心感受,,從身體,、軀體、精神,,甚至靈性層面給病人全方位的呵護,。姑息治療對于軀體方面更強調(diào)癥狀管理,不像手術(shù),,將腫瘤切除,,放療,將腫瘤放射掉,,化療,,用化療藥物殺傷,姑息治療強調(diào)患者的舒適度,、生活質(zhì)量,,讓患者活得更長久的同時活的更加舒服,這是姑息治療的一個重要理念和追求目標,。
姑息治療貫穿于整個抗腫瘤治療過程之中,,從腫瘤發(fā)病之初、到復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,、再到無法治療,。在疾病早期,抗腫瘤治療(手術(shù)、化療,、放療,、靶向、免疫治療等)占很重要的地位,,但是抗腫瘤過程可能出現(xiàn)的惡心,、嘔吐、血細胞減少等問題都需要姑息治療來完善,。一旦發(fā)生腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,,對患者而言可能又是一個巨大的考驗,面對生存期可能會縮短,,患者會產(chǎn)生沮喪,、厭世、厭食,、消瘦,、易怒等表現(xiàn),都要對患者進行一定的心理的輔導, 同時為了提高患者的生存和生活質(zhì)量,,可能會給予患者一定的姑息性的手術(shù),、化療、放療,,此時姑息治療與抗腫瘤治療同等重要,。當進入腫瘤晚期,當患者的預(yù)期生存僅有幾個月,,此時我們需要給予患者安寧療護,,舒緩治療,這時候姑息治療就顯得更為重要,。當然,,貫穿于整個腫瘤治療過程中的癥狀管理,譬如癌痛的治療,、腫瘤患者營養(yǎng)支持,、心理疏導等更是姑息治療的重要內(nèi)容。
在化療副作用管理方面: (1) 總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科科室是天津市為數(shù)不多的開展化療相關(guān)惡心,、嘔吐(CINV)全程管理的病房,,我們會根據(jù)患者疾病及藥物的選擇,制定有效的止吐方案,,使我科室化療患者2級以上嘔吐發(fā)生率小于3%,。值得注意的是,我們關(guān)注的不僅僅是住院患者化療后惡心,、嘔吐情況,,同時也在隨時關(guān)注出院后患者惡心、嘔吐的變化,通過微信群主動隨訪跟蹤病情,,并給予及時處理,。(2) 我們對于患者化療后骨髓抑制也會進行隨訪,在門診進行積極處理,。(3) 腫瘤內(nèi)科還擁有超聲引導靜脈置管團隊,,可開展輸液港、PICC置入,、鎖骨下靜脈穿刺術(shù),、股靜脈穿刺術(shù)等靜脈置管,為化療患者提供了更優(yōu)化的靜脈通路選擇,,保證化療的安全舒適和順利進行,。
在腫瘤患者癥狀管理方面: (1) 腫瘤內(nèi)科是天津市首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”及“難治性疼痛規(guī)范化診療”聯(lián)合體醫(yī)院科室,科室具有系統(tǒng),、規(guī)范的癌痛藥物滴定,、劑量調(diào)整和綜合治療的手段,有效的保證患者癌痛治療有效率,,提供患者生活質(zhì)量,。(2) 腫瘤內(nèi)科還注重腫瘤患者的營養(yǎng)支持,定期進行患者營養(yǎng)調(diào)查,,在患者常見的營養(yǎng)不良及惡液質(zhì)方面給予指導意見,。(3) 姑息治療團隊還積極開展腫瘤患者心理狀態(tài)評估,。 (4) 在腫瘤血栓防治方面,,我科積極推廣腫瘤靜脈血栓篩查和預(yù)防等工作。
腫瘤內(nèi)科姑息治療組積極參加國,、內(nèi)外臨床研究,,包括了化療相關(guān)惡性嘔吐預(yù)防用藥、化療相關(guān)血小板減少預(yù)防用藥,、癌痛滴定及治療,、腫瘤患者營養(yǎng)調(diào)查評估等臨床研究,使患者有機會接受全球,、全國最新的姑息治療方案,,有力地保證了患者患癌和抗癌道路中的生活質(zhì)量。
針對患者病情的復(fù)雜性,,姑息治療組開展了疑難病例多學科協(xié)作治療(MDT)的交流平臺,,聯(lián)合疼痛科、放療科,、藥劑科,、影像科等進行癌痛病歷等的綜合討論,讓患者MDT中獲得最佳的方案。
“路漫漫其修遠兮,,吾將下上而求索”,,總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科姑息治療亞專業(yè)組團隊在秉承“以人為本“的治療原則,不斷探索新的治療理念和方式,,積極為腫瘤患者提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),,給予腫瘤患者更多生命的尊嚴、生活的質(zhì)量,、和慧心的微笑 !