肝癌是最常見的惡性腫瘤之一,，其發(fā)病率僅次于肺癌、胃癌,，位居第三,。全世界每年肝癌新發(fā)病例約30-100萬,，年死亡約26萬,，其中我國占40%以上。臨床上大多數(shù)患者診斷為肝癌時已失去外科手術(shù)機會,，在急病亂投醫(yī)的心態(tài)中,，受不良廣告的欺騙，不少患者花了很多冤枉錢但是沒有獲得正確的治療,。其實,，目前肝癌的治療方案已經(jīng)比較規(guī)范化，什么時候做什么治療都有明確的規(guī)定,。其中,，微創(chuàng)介入治療作為非外科治療的首選方法，因其療效確切,、創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快、副作用小,，而廣受患者及醫(yī)生的信任推崇,，國際肝癌治療規(guī)范指南中，不能外科切除的肝癌,，大部分治療方案都是單獨介入或與介入治療相聯(lián)合,。
下面小編就為您介紹一下肝癌的微創(chuàng)介入治療的“三把利器”，讓肝癌無處藏身,！
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肝癌-經(jīng)肝動脈化療栓塞（TACE）
在X線影像引導(dǎo)下,，局部麻醉后從外周動脈（通常為大腿根部）插入直徑1.5毫米的微細導(dǎo)管至肝臟腫瘤供養(yǎng)血管,，直接注入抗腫瘤藥物,，然后堵塞腫瘤的血管，使腫瘤遭受化學(xué)毒性和缺血/缺氧的雙重打擊,。這種治療方法對正常肝組織影響很小,。另外，術(shù)后抗癌藥物經(jīng)肝臟緩慢釋放至體循環(huán)血液,，具有持續(xù)低劑量化療效應(yīng),。同時，隨著介入栓塞材料的不斷進步,，對肝癌組織有特殊“親和”作用的栓塞微球已應(yīng)用于臨床,，特別是載藥微球，沉積于腫瘤組織之后,，緩慢釋放抗腫瘤藥物,，治療肝癌效果顯著,。該手術(shù)術(shù)后局部無創(chuàng)口，一般6-8小時可下床活動,，住院周期3-5天,；適用于不適合手術(shù)、血液供應(yīng)較豐富的原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌,。
▲經(jīng)肝動脈化療栓塞示意圖
▲栓塞顆粒栓塞腫瘤血管
經(jīng)肝動脈化療栓塞的介入治療是目前臨床應(yīng)用最多的治療方法,，由于肝癌患者具有血供非常豐富，而且血供單一的特殊性,，通過做栓塞治療,，可以把腫瘤血管閉塞，這種情況下,，就可以使腫瘤的血管萎縮,，等于腫瘤沒有營養(yǎng)來源，達到治療的目的,。
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肝癌-微波射頻消融治療
在CT的引導(dǎo)下將微波針,，經(jīng)皮穿刺到腫瘤中心區(qū)域，在微波針的某一點上含有一個1毫米大小的“微型微波爐”,，由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉(zhuǎn)運動并摩擦升溫,，從而使組織凝固、脫水壞死,，達到治療的目的,。微波消融多個微波能量源可同時應(yīng)用，與其他熱消融技術(shù)的優(yōu)點外,，還具有不受電流傳導(dǎo)影響,、受碳化及血流灌注影響小、溫度上升快,、消融范圍大,、消融時間短等特點。滅活的腫瘤組織可生產(chǎn)熱休克蛋白,，刺激機體的免疫系統(tǒng),，提高機體的免疫功能，起到抑制腫瘤細胞擴散的作用,。
▲微波針實物圖
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肝癌-納米刀消融治療
納米刀消融治療,，是目前國際上最為先進的技術(shù)，通過電脈沖在細胞膜上產(chǎn)生納米級的不可逆電穿孔使組織細胞壞死,，對組織行選擇性消融,，與其他消融技術(shù)不同, 納米刀消融對消融區(qū)域內(nèi)的動脈、靜脈,、膽道,、神經(jīng)結(jié)構(gòu)等損傷很�,。涣硗�,，由于組織框架結(jié)構(gòu)存在,，正常細胞組織會增生、修復(fù)消融壞死區(qū),。所以,，納米刀消融可應(yīng)用于肝門區(qū)腫瘤、鄰近膽囊膽管區(qū)腫瘤等,，該類病變鄰近大血管或膽管等重要結(jié)構(gòu),，不適合常規(guī)外科手術(shù)或常規(guī)消融治療。
▲納米刀儀器實物
▲納米刀肝癌消融術(shù)中1
▲納米刀肝癌消融術(shù)中2
微創(chuàng)介入治療門診
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