癌痛是困擾癌痛患者的常見癥狀之一。新診斷的癌癥患者中25%伴隨疼痛, 80%的晚期癌癥病人認為癌痛是主要癥狀。良好的疼痛控制有助于改善患者的睡眠和食欲,改善患者的情緒并享受生活,使患者的生活更加舒適,能改善患者的體質和免疫力,有機會進行更好的治療。早期采取止痛治療不但可以提高癌癥患者生活質量,還可以延長生存期。
今年10月15-21日是“中國鎮(zhèn)痛周”,天津醫(yī)大總醫(yī)院腫瘤內科舉行了“走出癌痛誤區(qū),改善生活質量”患者宣教講座活動,以提高癌癥患者對癌痛診治的認識,消除癌痛治療中的疑惑,提高癌癥患者的生活質量。
本次宣教講座中,疼痛護士首先給患者進行了“走出疼痛誤區(qū),改善生活治療”的講座,從常見的誤區(qū)入手,消除癌痛患者服用止痛藥物成癮的心理陰影,隨后從止痛藥物服用的時間、需要關注的副作用等方面進行詳細講解,提高患者規(guī)范癌痛治療的意識。隨后,疼痛醫(yī)生給患者進行了義診,就患者癌痛診療中的疑惑給予指導。
癌痛三大誤區(qū)
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---誤區(qū)一:得了癌癥肯定會疼,實在忍不住再吃藥
疼痛會影響睡眠和生活品質,長此以往機體免疫力會下降,造成腫瘤進展。無痛是人的基本權利,選擇理想的止痛藥并合理使用,90%以上疼痛患者都可以達到無痛。長期得不到有效止痛治療的病人,容易出現因疼痛導致的與神經病理性疼痛相關的交感神經功能紊亂,發(fā)展為難治性疼痛。
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---誤區(qū)二:服用止痛藥會上癮
大部分癌痛患者需要用到阿片類藥物,但阿片類藥物≠鴉片、毒品。首先,疼痛是阿片類藥物的天然拮抗劑,只要有疼痛服用阿片類藥物就不會上癮。其次,患者在慢性癌痛患者中采用口服阿片類控釋、緩釋劑型時,血藥濃度維持穩(wěn)定狀態(tài),不易成癮。
---誤區(qū)三:癌痛疼時吃止痛藥,不疼時就不吃藥
絕大部分阿片類藥物都有緩釋劑型,應按照緩釋劑型規(guī)定的間隔時間服藥,服藥時間即使沒有疼痛,也應該按時服用,這樣可保證疼痛連續(xù)緩解。也就是說,疼了再吃不如常吃不痛。
天津醫(yī)大總醫(yī)院腫瘤內科為天津市“癌痛規(guī)范化治療示范病房”和“難治性疼痛規(guī)范化診療”聯合體醫(yī)院,在癌痛規(guī)范治療中,科室有極其規(guī)范的診療流程,包括:
常規(guī)的疼痛篩查
入院全面評估(包括疼痛的一般性質評估、用藥情況、藥物副作用處理、神經病理性疼痛評估、疼痛對生活質量影響的評估)
疼痛治療開始后疼痛改善的動態(tài)評估
并有非常詳細、具體的評估記錄,根據這些記錄科室的癌痛治療小組會對患者用藥及治療方式的綜合分析和診治。
在出院后,還會對您癌痛的情況進行隨診回訪,評估患者癌痛的治療情況并給與相應指導,最大程度減輕患者治療中的心理顧慮。