癌痛是困擾癌痛患者的常見癥狀之一。新診斷的癌癥患者中25%伴隨疼痛,, 80%的晚期癌癥病人認(rèn)為癌痛是主要癥狀,。良好的疼痛控制有助于改善患者的睡眠和食欲,,改善患者的情緒并享受生活,,使患者的生活更加舒適,,能改善患者的體質(zhì)和免疫力,,有機(jī)會(huì)進(jìn)行更好的治療,。早期采取止痛治療不但可以提高癌癥患者生活質(zhì)量,,還可以延長(zhǎng)生存期。
今年10月15-21日是“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”,,天津醫(yī)大總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科舉行了“走出癌痛誤區(qū),,改善生活質(zhì)量”患者宣教講座活動(dòng),以提高癌癥患者對(duì)癌痛診治的認(rèn)識(shí),,消除癌痛治療中的疑惑,,提高癌癥患者的生活質(zhì)量。
本次宣教講座中,,疼痛護(hù)士首先給患者進(jìn)行了“走出疼痛誤區(qū),,改善生活治療”的講座,從常見的誤區(qū)入手,,消除癌痛患者服用止痛藥物成癮的心理陰影,,隨后從止痛藥物服用的時(shí)間、需要關(guān)注的副作用等方面進(jìn)行詳細(xì)講解,,提高患者規(guī)范癌痛治療的意識(shí),。隨后,疼痛醫(yī)生給患者進(jìn)行了義診,,就患者癌痛診療中的疑惑給予指導(dǎo),。
癌痛三大誤區(qū)
1
---誤區(qū)一:得了癌癥肯定會(huì)疼,實(shí)在忍不住再吃藥
疼痛會(huì)影響睡眠和生活品質(zhì),,長(zhǎng)此以往機(jī)體免疫力會(huì)下降,,造成腫瘤進(jìn)展。無(wú)痛是人的基本權(quán)利,,選擇理想的止痛藥并合理使用,,90%以上疼痛患者都可以達(dá)到無(wú)痛。長(zhǎng)期得不到有效止痛治療的病人,,容易出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致的與神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)的交感神經(jīng)功能紊亂,,發(fā)展為難治性疼痛。
2
---誤區(qū)二:服用止痛藥會(huì)上癮
大部分癌痛患者需要用到阿片類藥物,,但阿片類藥物≠鴉片,、毒品。首先,,疼痛是阿片類藥物的天然拮抗劑,,只要有疼痛服用阿片類藥物就不會(huì)上癮。其次,患者在慢性癌痛患者中采用口服阿片類控釋,、緩釋劑型時(shí),,血藥濃度維持穩(wěn)定狀態(tài),不易成癮,。
---誤區(qū)三:癌痛疼時(shí)吃止痛藥,,不疼時(shí)就不吃藥
絕大部分阿片類藥物都有緩釋劑型,應(yīng)按照緩釋劑型規(guī)定的間隔時(shí)間服藥,,服藥時(shí)間即使沒有疼痛,,也應(yīng)該按時(shí)服用,這樣可保證疼痛連續(xù)緩解,。也就是說(shuō),,疼了再吃不如常吃不痛。
天津醫(yī)大總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為天津市“癌痛規(guī)范化治療示范病房”和“難治性疼痛規(guī)范化診療”聯(lián)合體醫(yī)院,,在癌痛規(guī)范治療中,,科室有極其規(guī)范的診療流程,包括:
常規(guī)的疼痛篩查
入院全面評(píng)估(包括疼痛的一般性質(zhì)評(píng)估,、用藥情況,、藥物副作用處理、神經(jīng)病理性疼痛評(píng)估,、疼痛對(duì)生活質(zhì)量影響的評(píng)估)
疼痛治療開始后疼痛改善的動(dòng)態(tài)評(píng)估
并有非常詳細(xì),、具體的評(píng)估記錄,根據(jù)這些記錄科室的癌痛治療小組會(huì)對(duì)患者用藥及治療方式的綜合分析和診治,。
在出院后,,還會(huì)對(duì)您癌痛的情況進(jìn)行隨診回訪,評(píng)估患者癌痛的治療情況并給與相應(yīng)指導(dǎo),,最大程度減輕患者治療中的心理顧慮,。