10月10日,，是世界精神衛(wèi)生日。今年的主題是“健康心理 快樂(lè)人生”�,，F(xiàn)代社會(huì)生活,、工作節(jié)奏很快，患有各類心理疾病的市民不在少數(shù),。希望大家能多注意心理健康問(wèn)題,，愉快地生活。”
健康的定義是什么,？在傳統(tǒng)觀念中,，“無(wú)軀體病就是健康”。但隨著健康知識(shí)的普及,，大家對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)就不局限于此了,。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，“健康是一種在身體上,、心理上和社會(huì)上的完滿狀態(tài),，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的身體狀態(tài)。”世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的這一定義,，把人的健康從單純的生物醫(yī)學(xué)模式，擴(kuò)展到了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,，一個(gè)人的身心,、家庭和社會(huì)生活的健康狀態(tài)均包括在內(nèi)。觀念上的轉(zhuǎn)變,、認(rèn)識(shí)上的進(jìn)步,，讓大家開始正 視心理疾病、關(guān)注精神健康,。
隨著精神疾病知識(shí)的普及,，大家對(duì)于精神疾病的認(rèn)識(shí)發(fā)生了很大的變化。精神疾病不僅包括重性精神�,。ㄖ饕蔷穹至寻Y,，患病率約 3‰），還包括發(fā)病率很高的抑郁癥,、焦慮癥,、強(qiáng)迫癥、失眠癥等,。最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,，我國(guó)患有抑郁癥的人群約占總?cè)丝诘?%，焦慮癥患者比例也很高,，約占5.8%,。在這部分人 群中,，有很大一部分人并不知道自己已經(jīng)患病。 很多人認(rèn)為,， 抑郁癥的表現(xiàn)是郁郁寡歡,、消極沉悶等精神或態(tài)度上的癥狀。事實(shí)上,，有很多抑郁癥患者表現(xiàn)出各種各樣的軀體癥狀,，如頭痛頭暈、心慌胸悶,、憋氣,、腹部飽脹疼痛、頸背部疼痛,、惡心,、嘔吐、厭食等等,，患者常常就診于臨床各科而延誤了病情,。
日前，天津醫(yī)大總醫(yī)院臨床心理科主任楊建立接受了小編的專訪,，在征得患者同意的情況下,，楊主任以實(shí)際病例為大家講述心理健康相關(guān)知識(shí)。
楊主任說(shuō)曾經(jīng)接診過(guò)這樣一位典型的患者,，楊阿姨（化名）,，已經(jīng)被腹痛、惡心,、厭食等癥狀折磨了整整15年,。 這 15 年中，她輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室,，尋遍周邊地區(qū)名醫(yī)名院,，幾乎花光家中所有的積蓄，病情卻沒(méi)有絲毫的好轉(zhuǎn),。在一次胃鏡檢查中,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了她的十二指腸有個(gè)小潰瘍，但這并不會(huì)導(dǎo)致患者有如此痛苦的癥狀,。她的家屬得知后,，認(rèn)為潰瘍就是“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，懇求醫(yī)生“斬草除根”,，強(qiáng)烈要求醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)根治,。醫(yī)生在患者及其家屬的強(qiáng)烈要求下，研究再三后，對(duì)患者行了手術(shù),。本以為困擾十幾年的病情就要好轉(zhuǎn),，沒(méi)想到，楊阿姨的情況變得更糟糕了,�,？粗諠u消瘦的親人，楊阿姨的家屬陷入深深的絕望之中,。 長(zhǎng)期的疾病折磨,， 使得她嚴(yán)重消瘦，看起來(lái)就像一副皮包骨,，身體的各個(gè)器官陸續(xù)出現(xiàn)了問(wèn)題,，免疫力、抵抗力也日漸下降,。就在楊阿姨家屬要放棄治療的時(shí)候,，有人向他們建議到心理科去就診，說(shuō)這也許是心理疾病,。他們一開始并不相信,，但還是帶著最后一絲希望找到了楊主任。
在與他們多次交流和溝通中,，楊主任了解到患者來(lái)自西南偏遠(yuǎn)地區(qū),，當(dāng)時(shí)家里很窮，迫于生計(jì)就遠(yuǎn)嫁到河北省,。在那個(gè)通信和交通都不發(fā)達(dá)的年代,，想要和家人聯(lián)系十分困難，見上一面更是要花上幾天幾夜的時(shí)間,。后來(lái)，楊阿姨生育了孩子,，家務(wù),、勞動(dòng)等生活壓力和長(zhǎng)期積壓在心里的思鄉(xiāng)之情，讓她十分痛苦和壓抑,。慢慢地,，楊阿姨開始出現(xiàn)腹部疼痛不適、惡心,、消化不好等癥狀,。有了這個(gè)線索，楊主任找到了患者的病因,。在接下來(lái)的幾個(gè)月里,，給予患者抗抑郁藥物治療和一些支持性治療，同時(shí)積極地疏導(dǎo)她的情緒。在與其家屬的共同努力下,，楊阿姨逐漸地好轉(zhuǎn)了,，身體各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常，那些困擾十幾年的癥狀都消失了,。出院前,，患者的三個(gè)女兒特意找到了楊主任，激動(dòng)地表達(dá)著感謝,�,？吹剿齻冄壑辛飨碌臏I水，楊主任也被打動(dòng)了,。 在那一刻,， 他的心里除了為楊阿姨一家人高興之外，更多的是幸福和滿足,。作為一名醫(yī)生,，沒(méi)有什么比這一刻更美好的了。
日前,，天津醫(yī)大總醫(yī)院臨床心理科主任楊建立接受了小編的專訪,，在征得患者同意的情況下，楊主任以實(shí)際病例為大家講述心理健康相關(guān)知識(shí),。
日前,，天津醫(yī)大總醫(yī)院臨床心理科主任楊建立接受了小編的專訪，在征得患者同意的情況下,，楊主任以實(shí)際病例為大家講述心理健康相關(guān)
楊主任介紹說(shuō)：抑郁癥是一種高發(fā)病率,、高復(fù)發(fā)率、高致殘率,、高自殺率的精神科常見疾病,，人群中患病率為 6.1%，終生患病率為5.2％—16.2％,，目前中國(guó)有抑郁癥患者 6100 多萬(wàn),。很多人缺乏對(duì)抑郁癥的了解 , 不能正確認(rèn)識(shí)和面對(duì)疾病，導(dǎo)致許多患者不能被早期識(shí)別,、及時(shí)治療,，使得患者長(zhǎng)期遭受疾病的痛苦和折磨，同時(shí)也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。世界衛(wèi)生組織預(yù)言 , 到 2020 年 , 抑郁癥將成為繼冠心病后的全球第二大疾病負(fù)擔(dān)源,。
典型的抑郁癥癥狀包括
核心癥狀群（心境低落、興趣和愉快感缺乏或喪失）
心理癥狀群（焦慮,、自責(zé)自罪,、自殺等）
和軀體癥狀群（睡眠紊亂,、食欲低下、性欲減退,、各種非特異性軀體癥狀）
抑郁癥更是一種全身性疾病,，與一系列軀體疾病（如心血管疾病,、糖尿病,、癌癥、各種軀體疼痛不適,、免疫系統(tǒng)疾病等）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高明顯相關(guān),。
多數(shù)抑郁癥患者臨床表現(xiàn)
各種各樣的軀體不適癥狀，包括睡眠障礙,、疲乏,、喉頭及胸部縮窄感、便秘,、體重減輕,、頭痛、頸背部疼痛,、胃腸癥狀,、心血管癥狀、胸悶憋氣等,，常就診于臨床各科并經(jīng)常被漏診,、誤診或以各種軀體疾病診治。
抑郁癥可發(fā)于青少年到老年期的各個(gè)年齡階段
女性,、圍產(chǎn)期,、更年期、老年人發(fā)病率更高,。一般來(lái)講,，得到正確診斷、經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范治療的抑郁癥患者大多數(shù)治療效果比較好,，不僅癥狀能夠得到緩解,，而且社會(huì)功能也影響較小。
目前,，抑郁癥的治療主要以抗抑郁藥物治療為主，可輔以物理治療（如經(jīng)顱磁刺激治療）和心理治療,。
提示：認(rèn)為抗抑郁藥能夠成癮,、把人吃傻，過(guò)于擔(dān)心藥物有毒副作用的看法是不合理的,，甚至是極其錯(cuò)誤的,。
楊建立
醫(yī)學(xué)博士
主任醫(yī)師,，教授，博士生導(dǎo)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院臨床心理科主任
享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼專家
兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
天津市醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)副主任委員
天津市醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員
天津市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)
主持承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金課題項(xiàng)目 3 項(xiàng),，參加國(guó)家 973 課題和國(guó)家 863 項(xiàng)目各 1 項(xiàng),。長(zhǎng)期以來(lái)一直從事精神科臨床、教學(xué)和科研工作
擅長(zhǎng)：抑郁癥,、焦慮癥,、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥,、各種心理障礙的診斷和治療,，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
津公網(wǎng)安備12010102001211