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產(chǎn)科亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)

2018-12-19 04:56

  經(jīng)過70余年的發(fā)展,產(chǎn)科亞專業(yè)形成了顯著的學(xué)科優(yōu)勢。具有衛(wèi)生部資格認(rèn)定的天津市產(chǎn)前診斷中心、天津市危重癥孕產(chǎn)婦搶救中心2個中心,承擔(dān)了天津市及其周邊省市乃至華北地區(qū)的產(chǎn)科危重疾病的診療工作。此外,開展了多層次的服務(wù)模式,目前已形成以普通產(chǎn)科、病理產(chǎn)科為核心,與產(chǎn)前診斷、超聲監(jiān)護(hù)、分子遺傳學(xué)等相關(guān)亞學(xué)科共同發(fā)展的多元化局面,為降低孕婦及新生兒的死亡率、減少出生缺陷、提高婦女兒童生活質(zhì)量等方面做出了貢獻(xiàn)。

  (1)生理產(chǎn)科:廣泛開展無痛分娩、導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛一對一陪伴分娩服務(wù),擁有胎兒遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、LDR家庭化一體式產(chǎn)房,逐漸開展家庭式陪伴分娩,增加人性化服務(wù)理念。普及無創(chuàng)自然分娩,嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率及會陰側(cè)切率。通過充分評估產(chǎn)婦此次妊娠經(jīng)陰道分娩的可能性,提高剖宮產(chǎn)后陰道分娩的試產(chǎn)率,打破剖宮產(chǎn)術(shù)后必須再次剖宮產(chǎn)分娩的陳舊觀念。

  (2)危重救治:做為天津市危重癥孕產(chǎn)婦搶救中心,團(tuán)隊(duì)長期承擔(dān)著天津市及華北地區(qū)危重孕產(chǎn)婦的救治工作,在危重癥治療中起到舉足輕重的作用。在了解疑難、危重、罕見疾病的發(fā)病機(jī)制,尋找更優(yōu)化的治療方法,保證母嬰安全,改善母嬰預(yù)后等方面嚴(yán)格管理、積極發(fā)展,擅長各種妊娠合并癥和并發(fā)癥的處理,對于孕婦圍生期生命支持有大量經(jīng)驗(yàn),與院內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)病房的深入合作,提高心肺支持、液體量管理能力,將血液透析、人工肝等國際化技術(shù)手段引入孕產(chǎn)婦的治療,使我們的診治水平躍升上一個新的臺階,為降低我市孕產(chǎn)婦死亡率做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  (3)病理產(chǎn)科:依托我院多學(xué)科會診和綜合診治大平臺的突出優(yōu)勢,成立了包括心臟內(nèi)科、內(nèi)分泌科、免疫科、腎臟內(nèi)科、血液科、代謝科等科室專家組成的孕產(chǎn)婦院內(nèi)會診系統(tǒng),高水平開展妊娠期糖尿病、妊娠免疫相關(guān)疾病、妊娠期甲狀腺疾病、妊娠合并腎病、妊娠期血小板減少等專病門診,實(shí)現(xiàn)產(chǎn)科與相關(guān)科室專家精準(zhǔn)對接的高效會診體系。從門診管理開始進(jìn)行孕前和產(chǎn)前的高風(fēng)險評估,識別發(fā)病高風(fēng)險因素。高度重視妊娠合并癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床防范、監(jiān)控與治療。近年來,致力于妊娠合并癥及并發(fā)癥的預(yù)防及預(yù)測,現(xiàn)已對多種具有高危因素的孕婦采取預(yù)防性治療,如小劑量阿司匹林降低妊娠期高血壓風(fēng)險、體重管理及營養(yǎng)指導(dǎo)降低妊娠期糖尿病風(fēng)險等,將高危疾病的診治大幅前移,取得可瞻的成績。

    圖:為胎盤早剝產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù),順利娩出女活嬰

  (4)胎兒醫(yī)學(xué):近十年,胎兒醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展,在長期廣泛開展孕早期NT篩查、孕中期開展四維超聲檢查的基礎(chǔ)上,依托于婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷中心優(yōu)勢,成立胎兒醫(yī)學(xué)中心,開展了核磁下對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)缺陷疾病的診斷,結(jié)合胎兒超聲、外周血非整倍體篩查(NIPT)和絨毛、羊水染色體核型分析及染色體微重復(fù)缺失(SNP)等技術(shù),經(jīng)超聲醫(yī)師、遺傳及產(chǎn)前診斷醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)師共同會診,早期篩查并診斷染色體疾病和胎兒畸形,將胎兒宮內(nèi)診斷深化至分子水平,開展了行之有效的產(chǎn)前診斷和咨詢工作,并相應(yīng)進(jìn)行胎兒生長發(fā)育遲緩、畸形胎兒中期引產(chǎn)等治療。

  (5)高危兒救治:與我院新生兒重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)合,高水平開展高危圍生兒的宮內(nèi)診治及后續(xù)的出生后救治,尤其對于危重小孕周早產(chǎn)兒的救治成功率、預(yù)后都得到明顯改善。

  (6)保健宣教:率先在天津市開展孕婦學(xué)校,長期堅(jiān)持有針對性的積極開展母嬰健康保健宣教,普及母乳喂養(yǎng)理念,完善健康教育手冊,增設(shè)相關(guān)疾病健康教育處方,在飲食、用藥、康復(fù)等方面對每名孕產(chǎn)婦進(jìn)行針對性指導(dǎo),常年持續(xù)設(shè)立產(chǎn)后及母乳喂養(yǎng)門診,隨訪孕產(chǎn)婦,指導(dǎo)其產(chǎn)后恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)。

  目前已形成以專家?guī)ь^、中青年骨干為主的可持續(xù)發(fā)展的人才隊(duì)伍,博士4人,碩士12人,產(chǎn)科專業(yè)90%以上為研究生學(xué)歷。主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師6人,中級醫(yī)師6人,初級醫(yī)師18人。以亞專業(yè)負(fù)責(zé)人李增彥主任領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì),在產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓、出生缺陷防治等方面的研究,獲多項(xiàng)市級研究成果。

  出診專家

  李增彥 主任醫(yī)師

  李廼珺 副主任醫(yī)師

  唐書華 副主任醫(yī)師

  儲贊軍 副主任醫(yī)師

  袁碧波 副主任醫(yī)師

  徐茜   副主任醫(yī)師