1.腎臟病臨床亞專(zhuān)業(yè)
總醫(yī)院積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),,對(duì)各種急性,、慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等原發(fā)性腎臟疾病及糖尿病腎病,、ANCA 相關(guān)性小血管炎腎損害,、狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變性,、多發(fā)性骨髓瘤腎病等繼發(fā)性腎損害可做到快速,、準(zhǔn)確診斷及精準(zhǔn)治療。在血液透析并發(fā)癥如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),、腎性骨病,、血管鈣化的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。該團(tuán)隊(duì)采用分子生物學(xué)手段尋找并確認(rèn)生物學(xué)靶標(biāo),,使糖尿病腎病,、腎性骨病等的診斷得到了優(yōu)化。其中,,糖尿病腎病的腎小管間質(zhì)損害分子機(jī)制研究,、血管鈣化分子信號(hào)通路改變以及 ANCA 相關(guān)性小血管炎腎損害的分子機(jī)制改變研究處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
2.血液透析和血管通路亞專(zhuān)業(yè)
總醫(yī)院腎臟內(nèi)科血液凈化中心業(yè)務(wù)項(xiàng)目齊全,,開(kāi)展血液透析,、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò),、連續(xù)性腎臟替代治療,、血液灌流、血漿置換,、免疫吸附等多項(xiàng)技術(shù),。獨(dú)立開(kāi)展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、中心靜脈長(zhǎng)期及臨時(shí)置管術(shù),、腹膜透析置管術(shù)等多項(xiàng)技術(shù),。血液凈化中心年透析人次6萬(wàn)余人,對(duì)有并發(fā)癥和合并癥的終末期腎功能衰竭的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),,如腎衰合并心衰,、合并胰腺炎,、合并腦出血等,患者存活率和生存質(zhì)量較高,。同時(shí),,血液凈化中心不斷攻克技術(shù)難關(guān),開(kāi)展了無(wú)肝素透析技術(shù),,可應(yīng)用于合并活動(dòng)性出血的透析患者;開(kāi)展了高通量透析技術(shù),,大大改善了長(zhǎng)期血透患者的生存質(zhì)量,。血液凈化技術(shù)不只針對(duì)本科各類(lèi)型、各階段腎功能不全患者的替代治療,,同時(shí)輻射全院應(yīng)用于多臟器衰竭,、膿毒癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷,、急性壞死性胰腺炎,、急性中毒等危重疾病的搶救,也給格林巴利綜合征,、溶血尿毒綜合征,、血栓性微血管病、重型狼瘡,、家族性高脂血癥等難治性疾病帶來(lái)了新的治療機(jī)會(huì),。總之,,總醫(yī)院腎臟內(nèi)科血液凈化中心設(shè)備先進(jìn),,技術(shù)完備,管理規(guī)范,,嚴(yán)格執(zhí)行SOP,,達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平。
3.腹膜透析亞專(zhuān)業(yè)
腹膜透析具備腹膜透析機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,,已培養(yǎng)專(zhuān)職腹透醫(yī)生 3 名,,專(zhuān)職腹透護(hù)士 3 名,腹膜透析患者達(dá)到 50 余人,。腹膜透析嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范,,管理嚴(yán)格、技術(shù)過(guò)硬,,設(shè)有專(zhuān)門(mén)的腹膜透析隨訪(fǎng)門(mén)診,,充分評(píng)估病人病情、護(hù)理操作規(guī)范及依從性,,給予針對(duì)性,、個(gè)性化飲食、護(hù)理操作指導(dǎo),調(diào)整治療方案,,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,。
4.腎臟病理亞專(zhuān)業(yè)
總醫(yī)院腎科病理室擁有具有專(zhuān)業(yè)資格的病理醫(yī)師 1名、技師 1 名,,3個(gè)工作日出具報(bào)告,,危重病理 24 小時(shí)內(nèi)出報(bào)告。腎臟病理室常規(guī)進(jìn)行 PASM,、PAS,、MASSON、HE 染色,,免疫熒光檢查(IgA,、IgG、IgM,、C3,、C4、C1q,、FRA)及電鏡檢查,。腎臟病理室除常規(guī)檢查項(xiàng)目之外,還開(kāi)展多項(xiàng)特殊檢查項(xiàng)目,,包括Ⅳ型膠原α3 鏈,、α5 鏈,Ⅲ型膠原 PLA2R,、HBsAg,、HBcAg、HCVAg,、剛果紅染色,、輕鏈κ鏈、λ鏈,,IgG 亞型(IgG1,、IgG2、IgG3,、IgG4),,炎性細(xì)胞分型(CD4、CD8,、CD5,、CD19、CD56,、CD20),,管周微血管染色及計(jì)數(shù)(CD34),,F(xiàn)ibronectin、足細(xì)胞檢測(cè)(WT1,、PCX)等,,對(duì)腎臟疾病尤其是疑難病例及少見(jiàn)病例起到了重要的診斷及鑒別診斷作用。腎臟病理亞專(zhuān)業(yè)開(kāi)展的項(xiàng)目齊全,,對(duì)各種疑難腎臟病的診斷及鑒別診斷提供了重要的依據(jù),,如淀粉樣變性腎病、免疫觸須樣病變,、腎小動(dòng)脈膽固醇結(jié)晶栓塞癥,、血栓性微血管病、脂蛋白腎病,、輕鏈沉積病,、IgG4 相關(guān)性腎病等,。腎臟病理廣泛用于各類(lèi)原發(fā)性腎小球病,、間質(zhì)小管腎病、繼發(fā)性腎臟病等病種的快速診斷,,是腎臟疾病明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),。同時(shí)幫助天津市多家醫(yī)院完成腎活檢病理診斷,帶動(dòng)了全市的腎臟內(nèi)科共同發(fā)展,。
5.腎科實(shí)驗(yàn)室亞專(zhuān)業(yè)
腎科實(shí)驗(yàn)室具備專(zhuān)業(yè)技師2名,,開(kāi)展多項(xiàng)腎臟病專(zhuān)科特色檢查,目前開(kāi)展項(xiàng)目有醋酸纖維膜電泳(尿蛋白圓盤(pán)電泳),,尿酶 NAG,、GAL,尿微量白蛋白,,尿酸化功能,,尿滲透壓,尿 FDP,,尿肌酐定量,,尿蛋白肌酐比(ACR)等,為科內(nèi),、院內(nèi)及市內(nèi)兄弟醫(yī)院腎臟病檢查及治療提供了方便,,為科研工作的開(kāi)展作出了貢獻(xiàn)。備有全自動(dòng),、半自動(dòng)生化分析儀,,冰點(diǎn)滲量?jī)x,自動(dòng)電位滴定儀等先進(jìn)診療儀器,,目前年收檢標(biāo)本9萬(wàn)例,。