天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的臨床輸血工作開始于1946年,1993年建立輸血科。輸血醫(yī)學(xué)本身是一門多學(xué)科融合的交叉學(xué)科,先后吸收了生化與分子生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、病原生物學(xué)、臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)、病理學(xué)等專業(yè)的優(yōu)秀畢業(yè)生。輸血科現(xiàn)有技術(shù)人員19人,碩士及以上學(xué)歷14人,本科學(xué)歷1人,其中副高級職稱1人,中級職稱6名,初級職稱12名。
輸血科現(xiàn)設(shè)有配血室、儲血室、發(fā)血室、輸血相容性檢測實(shí)驗(yàn)室、值班室、衛(wèi)生處置室、會議室等,占地400平方米。主要儀器設(shè)備包括:強(qiáng)生AUTOVUE全自動血型及配血分析儀2臺、BIO-RAD IH1000全自動血型儀1臺、儲血冰箱5臺、儲血冰柜10臺、標(biāo)本冰箱1臺、試劑冰箱2臺、血小板振蕩儀1臺、冰凍血漿解凍箱2臺、低溫操作臺1臺、冷鏈溫控系統(tǒng)1臺、標(biāo)本離心機(jī)2臺、血型血清學(xué)專用離心機(jī)3臺、顯微鏡3臺、熱合機(jī)1臺。
儲血室
配血室
輸血科走廊
輸血科的主要職能有:制定臨床用血的儲備計(jì)劃,根據(jù)血站供血的預(yù)警信息的醫(yī)院血液庫存情況協(xié)調(diào)臨床用血;血液預(yù)定、入庫、儲存、發(fā)放;輸血相關(guān)免疫血液學(xué)檢測;24小時(shí)提供全院臨床手術(shù)、治療及搶救用血,建立綠色通道用血,完善血液應(yīng)急預(yù)案,建立臨床用血質(zhì)量管理體系,指導(dǎo)臨床科學(xué)用血等。供應(yīng)臨床的血液成分有:懸浮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、機(jī)采血小板、濃縮血小板、富含血小板白膜、(新鮮)冰凍血漿、冷沉淀、稀有血液制品等。開展的血型血清學(xué)實(shí)驗(yàn)包括輸血相容性檢測(ABO 正反定型、RhD 血性鑒定、交叉配血、抗體篩選試驗(yàn));疑難血型鑒定;疑難配血;治療性輸血技術(shù)包括自身輸血。輸血科自2000年以來,積極推進(jìn)成分輸血,現(xiàn)在醫(yī)院成分輸血率已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,同時(shí)參與全院臨床科室的疑難病例討論及輸血病例的臨床會診,通過大力開展科學(xué)合理節(jié)約用血,推廣無血手術(shù)、術(shù)前及術(shù)中自身輸血等方式,致使人均用血和每臺手術(shù)用血量逐年下降。2015 年輸血信息管理系統(tǒng)成功上線后,不但為輸血安全提供了有力保障,而且為輸血管理提供了可能,臨床用血申請的分級管理,對輸血指征、血液輸注時(shí)間、血袋回收、輸血不良反應(yīng)回報(bào)強(qiáng)制監(jiān)控,合理化用血在系統(tǒng)中充分展示。科室同時(shí)承擔(dān)了進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、培訓(xùn)醫(yī)師的教學(xué)工作。建立臨床科室和醫(yī)師臨床用血評價(jià)和公示體系,對“超備血量用血”和“大量用血”進(jìn)行匯總分析和管控,減少該類型用血的發(fā)生率。連續(xù)多年通過天津市和衛(wèi)生部的室間質(zhì)量評價(jià)。
輸血科主要研究方向及取得的成就包括:安全輸血與血液免疫學(xué)研究,血小板輸注無效機(jī)制研究,室內(nèi)質(zhì)控品的制備與方法學(xué)研究等。已發(fā)表多篇SCI、中華、核心期刊論文。
科室學(xué)習(xí)
目前輸血科已經(jīng)開展的新技術(shù)有:與麻醉科、外科等用血科室合作開展術(shù)前血液成分分離和術(shù)中血液回收;白細(xì)胞濾除技術(shù);血小板抗體篩查;RhD陰性確認(rèn)實(shí)驗(yàn);RhD陰性產(chǎn)婦門診預(yù)約備血服務(wù)。
輸血科學(xué)科發(fā)展方向和計(jì)劃:計(jì)劃五年內(nèi)建立起以“疑難血型疑難配血”為主方向的血型血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室,不但接收天津市的疑難標(biāo)本,還要面向全國,拓展實(shí)力,擴(kuò)大影響力;計(jì)劃在 3 到 5 年內(nèi)開展自體血液成分單采治療,包括干細(xì)胞采集、單純血小板、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞增多癥患者的成分去除、去脂治療等,計(jì)劃開展新生兒溶血病產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后新生兒檢查;充分利用輸血科的人才結(jié)構(gòu)優(yōu)勢促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,積極開展臨床科學(xué)研究與合作,不斷提高科研實(shí)力。
輸血科多年來一直把“宣傳獻(xiàn)血知識,糾正獻(xiàn)血誤區(qū),倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血”作為輸血科工作和輸血病理科黨支部工作很重要的一部分,連續(xù)多年聯(lián)合天津市血液中心開展獻(xiàn)血車進(jìn)駐天津醫(yī)大總醫(yī)院的大型宣傳活動,活動內(nèi)容豐富多樣,使得“無償獻(xiàn)血,奉獻(xiàn)愛心”的意識進(jìn)一步深入人心,并在輸血科走廊里張貼血液常識和獻(xiàn)血宣傳的展牌、海報(bào),達(dá)到了很好的宣傳效果。
世界獻(xiàn)血者日活動
輸血安全是輸血科工作的永恒主題,我院輸血科牢固樹立“質(zhì)量就是生命”的意識,24小時(shí)為臨床提供安全、及時(shí)、有效地服務(wù)。并常年為患者及家屬提供有關(guān)輸血方面的咨詢服務(wù)。