1. 抗菌藥物管理與臨床應用亞專業(yè)
由于抗菌藥物的“濫用”,細菌耐藥情況愈演愈烈,,如何做到合理應用抗菌藥物成為亟待解決的問題,。感染科在治療感染性疾病的同時,把合理應用抗菌藥物作為一個亞專業(yè)來發(fā)展,。感染科借助在醫(yī)院感染質(zhì)控中心,、感染病學會、感染醫(yī)師協(xié)會的領導和骨干地位,,在天津市衛(wèi)計委的大力支持下,,在全市范圍內(nèi)積極開展抗菌藥物合理使用的培訓和督導工作,并獲得天津市醫(yī)院感染人員能力提升計劃的資金支持,。自 2014年開始,,感染科先后派出 4 人參加天津市衛(wèi)計委舉辦的感染科骨干醫(yī)師研修班,努力提升自身業(yè)務水平,。感染科不但參與全院疑難感染病的會診工作,,指導抗菌藥物的合理應用,而且配合醫(yī)院進行抗菌藥物專項整治工作,,推行《抗菌藥物合理使用原則》以及抗生素信息化管理,,狠抓抗菌藥物臨床應用中的突出問題和關鍵環(huán)節(jié),不斷完善抗菌藥物臨床應用的長效機制,,提高抗菌藥物臨床合理應用水平,,保障患者的用藥權益和用藥安全;同時感染科同醫(yī)院感染管理科一起,,對各種多重耐藥菌進行感染監(jiān)測,,避免耐藥菌感染的流行,每發(fā)現(xiàn)一例都第一時間介入,,提出抗感染治療策略,,降低患者死亡率。感染科積極參與醫(yī)院門診處方點評工作,,對抗感染治療指征及抗生素選擇提出指導意見,,提高了處方質(zhì)量,減少了不必要的抗生素應用,。感染科將繼續(xù)會同醫(yī)院感染管理科,、微生物免疫檢驗室加強對耐藥菌及細菌耐藥性的監(jiān)測,為各兄弟科室提供有效、經(jīng)濟的抗感染治療策略,,減少細菌耐藥的產(chǎn)生,。
“非典”期間鞏路教授在海河醫(yī)院會診
鞏路教授查房
2.發(fā)熱疑難病亞專業(yè)
發(fā)熱是臨床常見癥狀之一,病因復雜,,診斷困難,,感染性疾病是引起發(fā)熱的主要原因。感染科長期以來把不明原因發(fā)熱作為醫(yī)療診治的一個重點,,多年來鞏路教授,、逄崇杰主任對各種發(fā)熱疑難病積累了豐富的經(jīng)驗,總結(jié)了一套有效的發(fā)熱疑難病診查思路及經(jīng)驗性治療策略,。目前感染科在鞏路教授和逄崇杰主任的帶領下開展發(fā)熱疑難病亞專業(yè),,憑借自身過硬的學術水平以及總醫(yī)院強大的綜合診治能力,通過與微生物免疫檢驗室精心協(xié)作,,使許多慕名前來就診的發(fā)熱患者在感染科得到確診,,如布氏桿菌病、奴卡菌感染,、卡氏肺孢子菌肺炎,、隱球菌腦膜炎、細菌性心內(nèi)膜炎,、血管炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。該亞專業(yè)不僅給患者去除病痛,,也為患者普及發(fā)熱知識,,解除患者的思想負擔,指導患者正確就診,,避免患者走彎路,。總醫(yī)院感染科目前在天津市及周邊地區(qū)已經(jīng)具有明顯的影響力,,對發(fā)熱等疑難病的診治已經(jīng)成為感染科的特色——看“發(fā)熱”就到總醫(yī)院感染科,。
“非典”期間的感染科病房