科室介紹
一.科室歷史
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦產(chǎn)科是我院建院伊始由著名婦產(chǎn)科專家俞靄峰教授領(lǐng)導(dǎo)創(chuàng)建的，至今已50余年。于1981年批準(zhǔn)為博,、碩士授予點,，于1999年2月批準(zhǔn)為博士后流動站，是天津市集婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的龍頭單位，是天津醫(yī)科大學(xué)重點學(xué)科,、課程建設(shè)重點學(xué)科，也是我市唯一具有婦產(chǎn)科碩士,、博士學(xué)位授予權(quán)的學(xué)科,。
二.科室現(xiàn)狀
本學(xué)科包括婦科、產(chǎn)科,、計劃生育科3個三級學(xué)科以及設(shè)備,、技術(shù)均屬國內(nèi)領(lǐng)先的遺傳學(xué)、細胞學(xué),、腫瘤基礎(chǔ)等3個實驗室和1個生殖醫(yī)學(xué)中心�,，F(xiàn)有在職醫(yī)、護,、技人員102人,，其中高級職稱26人(正高級職稱人員17人,，副高級職稱人員9人)，享受國家特貼專家5人,，授銜專家1人,，博士生導(dǎo)師5人，碩士生導(dǎo)師11人,。具有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位者11人,，2/3的中青年醫(yī)師具備碩士學(xué)位。
本學(xué)科除設(shè)有普通婦科及產(chǎn)科門診外,，還設(shè)有婦科腫瘤,、婦科內(nèi)分泌、婦科感染,、宮頸疾患,、病理產(chǎn)科、產(chǎn)前遺傳學(xué)宮內(nèi)診斷,、內(nèi)異癥,、不孕癥、計生咨詢等專家�,？崎T診,，我科年門診量可達數(shù)萬人次。
本學(xué)科設(shè)有婦,、產(chǎn)科兩個病房，床位120張,，收治病人多為全市各醫(yī)療單位及華北,、東北地區(qū)轉(zhuǎn)來的疑難病例，全年手術(shù)超過2000臺,。
本學(xué)科擁有最先進的腹腔鏡及宮腔鏡系統(tǒng),、多臺彩色多普勒超聲診斷(腹部、陰道)儀,、宮頸液基細胞學(xué)診斷和分析系統(tǒng),、基因芯片技術(shù)進行HPV感染檢測系統(tǒng)、染色體自動分析系統(tǒng),、蛋白凝膠圖像管理分橋系統(tǒng),、多重?zé)晒庠浑s交分析系統(tǒng)、電子陰道鏡系統(tǒng),、Leep刀,、胎兒中央監(jiān)護(包括遠程)系統(tǒng)、倒置顯微鏡,、超低溫離心機,、熒光定量PCR儀,、病理切片機、全自動后裝腔內(nèi)放射系統(tǒng)及計劃系統(tǒng)等大型貴重儀器設(shè)備,。
我科承擔(dān)醫(yī)大五年制,、七年制以及國際學(xué)院學(xué)生的臨床授課和見習(xí)、實習(xí)教學(xué),，并承擔(dān)婦產(chǎn)科博,、碩士研究生教育。除完成本科教育及七年制教育的教學(xué)工作以外,，培養(yǎng)博士研究生33人,，碩士研究生168人。近年來主編醫(yī)學(xué)專著十余部,，在全國核心期刊雜志發(fā)表論文百余篇,。承擔(dān)各級科研課題20余項，獲科研經(jīng)費用110萬元,。
我科有國家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育指導(dǎo)委員會委員,，國家教育部大專院校教材編審委員會編委，中華醫(yī)學(xué)會天津婦產(chǎn)科學(xué)會副主任委員及委員,，有中國抗癌協(xié)會天津婦科腫瘤委員會主任委員及委員多人,，有《中華婦產(chǎn)科雜志》、《中華遺傳學(xué)雜志》,、《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》,、《實用婦產(chǎn)科雜志》、《國外醫(yī)學(xué)》(婦產(chǎn)科分冊)(計劃生育分冊),、《現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展》編委多人,。我科主辦《國外醫(yī)學(xué)》(婦產(chǎn)科分冊)及《國外醫(yī)學(xué)》(計劃生育分冊)雜志。
三.主要研究方向
本學(xué)科主要研究方向包括婦科腫瘤的臨床綜合治療及相關(guān)基礎(chǔ)研究,、生殖調(diào)控(試管嬰兒),、產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)診斷技術(shù)研究、婦科內(nèi)分泌臨床診治及機理研究,、婦科微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡,、宮腔鏡)技術(shù)研究、病理產(chǎn)科臨床及基礎(chǔ)研究以及新型避孕藥具的研發(fā),。
(一) 婦科腫瘤的臨床綜合治療及相關(guān)基礎(chǔ)研究方面
本學(xué)科在婦癌的綜合治療方面目前已開展的腫瘤廣泛性手術(shù),，包括卵巢癌的系統(tǒng)細胞滅減術(shù)、外陰廣泛＋保留大隱靜脈的腹股溝淋巴清掃術(shù),、術(shù)前新輔助化療后的晚期宮頸癌廣泛切除術(shù)等,；在腫瘤化療方面開展了包括靜脈、腹腔及介入性插管動脈灌注等多途徑化療,；在腫瘤放療方面開展了包括腔內(nèi)及體外放射治療(全國唯一一家由婦科大夫設(shè)計方案并操作腔內(nèi)放療的單位,，是為特色)以及免疫學(xué)治療等先進技術(shù),。在卵巢癌、宮頸癌,、宮體癌及絨癌的臨床治療手段上保持了與國內(nèi)協(xié)和,、上醫(yī)、同濟等單位的同步發(fā)展及技術(shù)協(xié)作,；治療效果保持了國內(nèi)領(lǐng)先,。
近期本研究方向的目標(biāo)：進一步規(guī)范診斷、治療標(biāo)準(zhǔn)與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌,，形成整套的診療常規(guī),；晚期婦癌的綜合治療對策，重點探討淋巴轉(zhuǎn)移的治療,；癌前病變的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療規(guī)范,，重點在宮頸及子宮內(nèi)膜方面，此方面已與協(xié)和醫(yī)院形成了密切的技術(shù)協(xié)作與交流,；結(jié)合研究生的培養(yǎng)繼續(xù)開展婦癌基礎(chǔ)科研,，重點在尋找新的腫瘤診斷、腫瘤監(jiān)測及療效評價的有效標(biāo)記物,；腫瘤的遺傳學(xué)表達及規(guī)律,，為婦癌診斷的基因芯片的研究打下基礎(chǔ)；建成1個婦瘤診療中心,，開展臨床醫(yī)療,、基礎(chǔ)研究、培養(yǎng)技術(shù)人才,，擴大我學(xué)科的影響,。
(二)生殖調(diào)控及試管嬰兒方面
本學(xué)科生殖醫(yī)學(xué)中心建立于92年，在我市率先開展了生殖調(diào)控臨床及科研工作,。先后投資200多萬，建立了無菌恒溫凈化層流系統(tǒng),、購入了兩臺帶有工作站的B超,、OLYMPUS倒置鏡及顯微操作儀、程序冷凍儀,，多臺恒溫培養(yǎng)箱,、OLYMPUS解剖鏡、美國COOK公司的負壓泵,、電子天平等必備硬件儀器,。主要從事常規(guī)試管嬰兒、卵子胞漿內(nèi)單精子顯微授精(二代試管嬰兒),、胚胎及精子冷凍,、贈卵贈胚,、多胎減胎、囊胚培養(yǎng),、睪丸及附睪穿刺取精,、宮腔內(nèi)人工授精、供精人工授精等多項技術(shù),。
在體外授精和胚胎植入技術(shù)(試管嬰兒)方面,，2006年取卵周期妊娠率為38.9%，胚胎種植率為19.0%,；2007年取卵周期妊娠率為42.85%,，胚胎種植率為24.7%(其中2007年7月取卵周期妊娠率達63.2%，胚胎種植率達37.9%),。達到國內(nèi)領(lǐng)先水平,。常規(guī)開展了不成熟卵體外成熟培養(yǎng)技術(shù)，并于2007年6月開始應(yīng)用玻璃化冷凍技術(shù)進行囊胚的凍存,。我生殖醫(yī)學(xué)中心通過了衛(wèi)生部專家審查,，2007年8月通過衛(wèi)生部審查獲得正式運行開展人類輔助生殖技術(shù)資格，使我院試管嬰兒醫(yī)教研工作得以正常運轉(zhuǎn),。市衛(wèi)生局認定我院為天津市開展試管嬰兒工作的基地,。在生殖醫(yī)學(xué)中心工作的人員中有高級職稱5人，博士2人,，碩士2人,。在該領(lǐng)域已培育博士及碩士各1人。
(三)產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)診斷技術(shù)研究
我學(xué)科遺傳學(xué)室創(chuàng)建于70年代,，是我國最早開展產(chǎn)前診斷的實驗室之一,。在胎兒遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷方面具有先進的配套設(shè)備及豐富的經(jīng)驗，并已開展了臨床相關(guān)的基礎(chǔ)技術(shù)研究,，如母體外周血中富集胎兒細胞的研究,、孕早中晚期獲取胎兒組織及血標(biāo)本進行遺傳學(xué)診斷技術(shù)等。我科可獨立完成細胞培養(yǎng),、染色體分析,、熒光定量PCR檢測、病理切片制作及免疫組化檢測等科研技術(shù),，在國內(nèi)遺傳學(xué)研究領(lǐng)域占有一定的地位,。
本學(xué)科已建立宮內(nèi)遺傳病咨詢門診，結(jié)合我學(xué)科病理產(chǎn)科的優(yōu)勢,，不但可以檢測外周血,、絨毛染色體，而且可做羊水胎兒細胞(只有本室擁有這項技術(shù))及胎兒臍帶血染色體檢測(國內(nèi)少有),。目前承擔(dān)天津市唐氏綜合征產(chǎn)前篩查后高危人群的產(chǎn)前診斷工作,，這為今后的科研工作提供了大量的病員和病種,。2000年以來在本領(lǐng)域中已完成科研課題3項，其中部級1項,，市級及局級各1項,，獲醫(yī)大科技獎1項。目前在研課題項,，共中市級項,，局級項，院級項,。目前已與國家計生委科研所在科研上有廣泛的聯(lián)系,。
工作開展情況及水平：
1.絨毛染色體檢查：⑴在穿刺技巧上有了一定的提高，使穿刺后絨毛染色體正常的胎兒丟失率下降為0.65%,，低于國內(nèi)外5%胎兒丟失率的水平,，取材成功率在99%以上。⑵絨毛染色體制備技術(shù)更加完善,，染色體制備的成功率在99%以上,。
2.羊水染色體檢查⑴羊水染色體檢查的孕周由過去的19-21周擴大為19-25周；⑵羊水染色體培養(yǎng)技術(shù)日益完善,，一次細胞培養(yǎng)的成功率在99.34%,，二次細胞培養(yǎng)的成功率99.78%，染色體核型分析的成功率99.78%,。
3.分子遺傳學(xué)檢查：⑴申報了衛(wèi)生部PCR實驗室,；⑵開展了巨細胞病毒的分子檢測及產(chǎn)前診斷工作；⑶開展了特發(fā)性無精癥少精癥患者的Y染色體微缺失的檢測,；⑷引進最新的原位雜交基因芯片技術(shù)檢測HPV,。
(四)婦科微創(chuàng)技術(shù)的開展好發(fā)展
婦科手術(shù)微創(chuàng)化是國際和國內(nèi)婦科領(lǐng)域的發(fā)展趨勢以及近20年取得重要突破的領(lǐng)域。婦科微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡,、宮腔鏡和新陰式手術(shù),。本學(xué)科目前已經(jīng)建立起穩(wěn)定的婦科微創(chuàng)手術(shù)隊伍，婦科卵巢非惡性腫瘤疾病(卵巢良性腫瘤和子宮內(nèi)膜異位囊腫),、輸卵管疾病和子宮良性疾病(子宮肌瘤)的宮腔鏡,、腹腔鏡手術(shù)已成為臨床常規(guī)手術(shù)，年手術(shù)量近1000臺,，目前正在積極開展新陰式手術(shù),。
本領(lǐng)域內(nèi)岳天孚教授領(lǐng)銜,，積極開展門診和病房工作,，并將其作為今后婦科發(fā)展的重要工作之一。共有主任醫(yī)師3名,，其中博士生導(dǎo)師1名,，副主任醫(yī)師1名,，主治醫(yī)師1名。2006年出版婦科微創(chuàng)手術(shù)著作一部,。
四.學(xué)科帶頭人
學(xué)科負責(zé)人岳天孚,，曾受美國“CMB”資助在中國醫(yī)科院北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)從師著名婦產(chǎn)科專家宋鴻釗、楊秀玉教授,，進行婦癌的專題研究,，獲北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)訪問學(xué)者稱號。1998年聘為天津醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,，20007年聘為博士生導(dǎo)師,。1999年任天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、婦產(chǎn)科教研室主任�,，F(xiàn)任《中華婦產(chǎn)科雜志》編委,、《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》編委、《國外醫(yī)學(xué)》(婦產(chǎn)科分冊)(計劃生育分冊)常務(wù)編委,、天津計劃生育協(xié)會常務(wù)理事,、中國抗癌協(xié)會天津婦科腫瘤專業(yè)委員會委員。
從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī),、教,、研工作20余年，臨床工作經(jīng)驗豐富,，熟練掌握廣泛性子宮切除＋盆腔淋巴清掃,、卵巢癌細胞滅減術(shù)、外陰廣泛＋腹股溝淋巴清掃等婦產(chǎn)科高難手術(shù),、掌握包括介入性插管動脈化療的多途徑聯(lián)合化療,、掌握婦科腔內(nèi)放療技術(shù)。曾率先在我市開展婦產(chǎn)科介入性治療,，率先在我市開展婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù),。目前已培養(yǎng)碩士7人，在學(xué)碩士研究生7人,。
近年來主持完成科研課題“C-erbB2,P16基因及產(chǎn)物在宮頸癌中表達及臨床意義”,，參研課題“人宮頸癌基因表達及反義調(diào)控對其惡性表型逆轉(zhuǎn)的體內(nèi)外研究”“151具女性尸骨骨盆研究”“164例中國女性病理骨盆研究”等獲市級及醫(yī)大科技進步獎；主持承擔(dān)天津市科委攻關(guān)課題“介入性化療治療婦癌”已完成,，于2003年通過市科委驗收,。
近年來在《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》、《實用婦產(chǎn)科雜志》等期刊雜志上發(fā)表“層粘連蛋白受體基因表達與子宮內(nèi)膜癌的關(guān)系”,、“宮頸癌的術(shù)前介入治療”,、“術(shù)前介入化療在子宮內(nèi)膜癌的應(yīng)用及對手術(shù)的影響”、“胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤病例分析”、“外陰尖銳濕疣合并宮頸病變175例分析”等論文多篇,。參編專業(yè)著作《婦產(chǎn)科基本功》,、《最新婦產(chǎn)科診療手冊》、《實用婦產(chǎn)科手術(shù)技巧》等,。
五.科室的發(fā)展宗旨
創(chuàng)建一流工作
創(chuàng)建一流服務(wù)
創(chuàng)建一流管理
創(chuàng)建一流效益
創(chuàng)建和諧團隊
六.科室獲獎
2005年及2006年連續(xù)二年獲“天津市婦幼保健工作先進集體”及“天津市QC活動優(yōu)秀質(zhì)量管理獎”
2005年被授予“天津市誠信科室”
2006年被全國總工會授予“女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗”先進集體
2007年被天津市總工會授予“工人先鋒號”稱號
2007年全國總工會授予“工人先鋒號”稱號,。
婦產(chǎn)科優(yōu)秀黨日活動-“革命圣地西柏坡之行”
聘請北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授為客座教授
(郎景和教授在授聘儀式上向婦產(chǎn)科岳天孚主任贈書)
2007年婦產(chǎn)科全體工作人員合影
Berlinson教授和喬友林教授來訪 |
